Главная страница

лекции по неврологии. Конспект из цикла лекций Неврология


Скачать 15,64 Mb.
НазваниеКонспект из цикла лекций Неврология
Анкорлекции по неврологии.pptx
Дата14.04.2018
Размер15,64 Mb.
Формат файлаpptx
Имя файлаlektsii_po_nevrologii.pptx
ТипКонспект
#19049
страница1 из 39
Каталогid184537371

С этим файлом связано 61 файл(ов). Среди них: онко- хирургия.docx, Заключение эксперта судебной медицины.doc, Прогрессирующая стенокардия напряжения. Атероск...doc, Акушериядағы заманауи кесар тілігі операциясы....ppt, Лекция СК ЧБД.docx, LOR_testy_4kurs.docx, Ревматол. тесты рус.яз.doc, ASTANA_PATANATOMIYa.doc, дневник по прак.doc и ещё 51 файл(а).
Показать все связанные файлы
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   39

Короткий конспект из цикла лекций: «Неврология»


МЕББМ ҚАЗАҚСТАН-РЕСЕЙ

МЕДИЦИНАЛЫҚ

УНИВЕРСИТЕТІ



НУО КАЗАХСТАНСКО-

РОССИЙСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ


Функции нервной системы


Осуществление взаимосвязи и тонкого уравновешивания организма с внешней средой при помощи системы анализаторов
Ответ на внешние раздражения двигательной реакцией
Мышление

Строение нервной системы


Нервная система


Центральная н.с.


Периферическая н.с.


Головной мозг


Спинной мозг


Корешки


Спинномозговой узел


Сплетение


Спинномозговые нервы


Мозговые нервы


Вегетативные нервы


Узлы соматических и вегетативных нервов


Строение головного мозга

Полушария головного мозга
Промежуточный мозг
Ствол мозга
Мозжечок


Полушария головного мозга

Левое и правое
Составляют больше половины массы головного мозга

Специализированные зоны коры головного мозга


Проекционные поля
Ассоциативные поля


Специализированные зоны коры

головного мозга

Сомато-сенсорная кора – конец анализатора общей чувствительности - место анализа ощущений с поверхности тела
Моторная зона коры – начало двигательного (пирамидного) пути
Зона Брока – двигательный центр речи


Чувствительная (сенсорная) и двигательная (моторная) зоны коры

Промежуточный мозг (диэнцефалон)

"В этой малой, срединной и архаической зоне, которую может покрыть ноготь большого пальца, находится основная пружина аффективной и инстинктивной жизни, которую человек силился покрыть плащом, покровом - кора торможения". Харви Уильямс Кушинг

организация всех сложных форм поведения регуляция функций организма путем интеграции сенсорных, двигательных и вегетативных реакций, обеспечивая целостную деятельность организма


Составные промежуточного мозга обрамляют третий желудочек мозга
таламус или зрительный бугор гипоталамус (подбугорье)
эпиталамус, который содержит железу внутренней секреции (эпифиз).


Мозговой ствол

Переход в спинной мозг
Составные мозгового ствола
    Продолговатый мозг
    Варолиев мост
    Ножки мозга с четверохолмием

Мозжечок


Рефлекторная координация равновесия тела и мышечного тонуса
Две гемисферы
Червь мозжечка

Спинной мозг


Рефлекторная функция
Проводниковая функция
Сегменты спинного мозга
8 шейных
12 грудных
5 поясничных
5 крестцовых
1-2 копчиковых

Спинной мозг


Белое вещество снаружи - проводники
Серое вещество кнутри – тела нейронов
Центральный канал – спинномозговая жидкость
Оболочки

Черепно-мозговые нервы


Спинальные нервы

Высшие мозговые функции


Гнозис
Праксис
Память
Речь - психолингвистический процесс
Мышление
Сознание

История вопроса

Выявлено, что правое полушарие несет не менее значимые функции:


пространственный гнозис, гнозис собственного тела, тормозную функцию скорости говорения, придает речи интонационные характеристики и эмоциональные модуляции,
Носитель потенциала самовыражения, творчества и силу эмоциональных переживаний
Систематизирует собранные левым полушарием символы и знаки в единое целое

Таким образом,


Оба полушария выполняют равно важные функции.
Левое полушарие упрощает мир, чтобы можно было его проанализировать и соответственно повлиять на него.
Правое полушарие схватывает мир таким, каков он есть, и тем самым преодолевает ограничения, накладываемые левым.
Без правого полушария мы превратились бы в высокоразвитые компьютеры, в счетные машины, тщетно пытающиеся приспособить многозначный и текучий мир к своим ограниченным программам.
Все попытки создания искусственного интеллекта оказались недостаточно успешными именно потому, что авторы представляли мозг только как одно левое полушарие и пытались моделировать только его. Отчасти это было связано с избыточной левополушарностью самих специалистов по искусственному интеллекту.

Поля Бродмана

Классификация


Цитоархитектоника – клеточная структура
Миелоархитектоника – структура миелиновых волокон

Строение коры больших полушарий


А - слои коры,
Б - цитоархитектоника,
В - миелоархитектоника;
слои: I - молекулярный, II - наружный зернистый, III - внешний слой пирамидных клеток (средних пирамид), IY - внутренний зернистый,
Y - внутренний пирамидный, YI - полиморфный, YII - белое вещество;
1 - пирамидные клетки разных размеров, 2 - клетка Кахаля,
3 - звездчатые клетки, 4 - непирамидные клетки различного типа

Функциональная классификация


Проекционные поля – связаны с периферией путями, они являются корковыми концами различных анализаторов, в их строении наблюдается четкая соматотопика
Ассоциативные поля имеют обширные связи с проекционными полями и с подкорковыми центрами. Они выполняют более сложные функции, обеспечивают организацию элементарных компонентов в сложные динамические осмысленные комплексы.

Из 6 слоев клеток коры:


Нижние имеют связи с периферическими рецепторами (IV) и мышцами (V). Они носят название первичных или проекционных корковых зон.
Верхние слои коры развиты наиболее выраженно, в них преобладают ассоциативные связи с другими отделами коры, и они называются вторичными зонами (II и III слои)




Чувствительная область

первичная

вторичная

Моторная область

первичная моторная кора

вторичная моторная кора

дополнительное моторное поле

Ассоциативная область

височная, затылочная и теменная кора

- концептуальная переработка полученных данных

префронтальная, фронтальная кора -

- суждения, предположения

Функциональная локализация коры г/м

Контроль движения

Речь


Речь- специфическая человеческая форма деятельности, служащая общению между людьми.
Всю совокупность физиологических механизмов, участвующих в формировании речи можно разделить на 2 группы:
-механизмы восприятия (сенсорную речь);
-механизмы воспроизведения (моторную речь).

Нарушение речи


Сенсорная афазия - непонимание речи, возникает при поражении задней части верхней височной извилины - центр Вернике. Наблюдается "словесная окрошка".
Моторная афазия - невозможность произношения в определенной последовательности членораздельных звуков, из которых складываются слова и фразы. Это нарушение экспрессивной речи и возникает при поражении задней трети нижней лобной извилины левого полушария - центра Брока. При этом выпадает двигательная формула слов, иногда речевой эмбол (охи-ахи, тохи-тахи, т а-та...), отмечаются парафазии (перестановка слогов), нарушено правильное грамматическое по строение фраз, отсутствуют склонения и спряжения (аграмматизм).


Главный клеточный компонент нервной ткани – это нейроны
Нейрон – совокупность тела нервной клетки с аксоном и дендритами, термин предложен в 1891г)

Основные нейромедиаторные системы:

Глутаматергическая. Отвечает за процессы памяти, обучения.

ГАМКергическая. Основной тормозный медиатор организма человека. ГАМК образуется из глутамата под действием глутаматдегидрогиназы. Отвечает за порог судорожной готовности

Холинергическая. Ацетилхолин отвечает за уровень физической активности и настроения, когнитивные функции

Дофаминергическая – двигательная активность и поведенческие функции

Серотонинергическая – отвечает за настроение, сон,


Нейромедиаторы – вещества, с помощью которых передается информация между клетками
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   39

перейти в каталог файлов
связь с админом