Главная страница

лекции по неврологии. Конспект из цикла лекций Неврология


Скачать 15,64 Mb.
НазваниеКонспект из цикла лекций Неврология
Анкорлекции по неврологии.pptx
Дата14.04.2018
Размер15,64 Mb.
Формат файлаpptx
Имя файлаlektsii_po_nevrologii.pptx
ТипКонспект
#19049
страница3 из 39
Каталогid184537371

С этим файлом связано 61 файл(ов). Среди них: онко- хирургия.docx, Заключение эксперта судебной медицины.doc, Прогрессирующая стенокардия напряжения. Атероск...doc, Акушериядағы заманауи кесар тілігі операциясы....ppt, Лекция СК ЧБД.docx, LOR_testy_4kurs.docx, Ревматол. тесты рус.яз.doc, ASTANA_PATANATOMIYa.doc, дневник по прак.doc и ещё 51 файл(а).
Показать все связанные файлы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   39

Часть III

Рефлекторно-двигательная функция.

Экстрапирамидная система

"Все бесконечное разнообразие внешних проявлений мозговой деятельности сводится к одному лишь явлению - мышечному движению". И.М. Сеченов

Движение


Нервная система, воспринимая внешнее раздражение, отвечает на него, главным образом, двигательной реакцией. Общая регуляция всех движений, в первую очередь сознательных, целенаправленных и сложных, осуществляется преимущественно корой лобной доли головного мозга. Анализ стоящей перед человеком задачи формирует план движения – маршрут – темп и ритм движения. Исполнительные двигательные аппараты: экстрапирамидная система, мозжечок и спинной мозг обеспечивают на основе саморегуляции и автоматизма каждое движение.

Анатомо-физиологические особенности кортико-мускулярного пути


Осуществление произвольного движения – импульсы, возникшие в коре головного мозга должны быть проведены к мышце.
Это проведение осуществляет кортико-мускулярный путь – эфферентный (центробежный, нисходящий), двухнейронный (центральный и периферический нейроны).

Пирамидный путь

Основа нервной деятельности — рефлекс. Существует большое количество разнообразных рефлексов: от простых до самых сложных, от врожденных до приобретенных. Все рефлексы могут быть подразделены на две группы: безусловные и условные; однако между теми и другими существует зависимость, обусловленная историей развития.
Безусловными рефлексами называются постоянные и врожденные реакции на различные воздействия из внешнего и внутреннего мира, осуществляющиеся при посредстве нервной системы. Они являются непременными компонентами всех сложных актов жизнедеятельности. На основе безусловных рефлексов в результате индивидуального опыта вырабатываются новые, временные связи — условные рефлексы. Последние формируются в высших отделах нервной системы.
«Большим полушариям принадлежит особая функция, формирование условных рефлексов, т. е. связывание с известной физиологической деятельностью таких агентов, которые раньше с этой деятельностью связаны не были. Все эти новые связи образуются при помощи врожденных связей» (И.П. Павлов).


В основе рефлекторной деятельности лежит:
восприятие раздражения и перенос его на реагирующий орган.
Первое осуществляется рецепторными, афферентными, или чувствительными аппаратами; второе — эфферентными, или двигательными. Те элементы нервной системы, которые осуществляют превращение раздражения в ответную реакцию, т. е. обеспечивают рефлекс, именуются рефлекторной дугой. Следовательно, каждый рефлекс имеет соответствующую ему рефлекторную дугу.


Рефлекторная дуга состоит чаще из цепи двух или трех нейронов (иногда и больше), по которым передается нервный им пульс. Иногда рефлекторная дуга состоит только из двух нейронов. Чаще между афферентным и эфферентным звеньями существует еще, по крайней мере, одно звено рефлекторной дуги, которое принимает раздражение с периферии и перерабатывает его в центробежный импульс, проводимый уже эфферентной частью. Этот третий, так называемый «вставочный», нейрон именуется «сочетательной» частью рефлекторной дуги, которая в этом случае состоит уже из трех частей: афферентной, сочетательной и эфферентной.

Рефлекторная дуга


У человека количество безусловных рефлексов, которые могут быть вызваны теми или иными раздражениями, достаточно велико. Наибольшего внимания заслуживают те из них, которые отличаются значительным постоянством. По этому ограничимся рассмотрением рефлексов, которые постоянно исследуются в неврологической практике и входят в обязательную программу исследования нервной системы.

Методика исследования

По месту приложения раздражения рефлексы могут быть разделены на рефлексы поверхностные (кожные, со слизистых оболочек)  и глубокие (сухожильные, периостальные).

Методика исследования

Поверхностные рефлексы


Роговичный
Конъюнктивальный
Рефлекс мягкого неба
Глоточный
Брюшные
Кремастерный
Подошвенный
Анальный

Методика исследования

Глубокие рефлексы


Нижнечелюстной (рефлекс Бехтерева)
Карпорадиальный
Сгибательно-локтевой
Разгибательно-локтевой
Лопаточно-плечевой (Рефлекс Бехтерева)
Коленный
Ахиллов

Патология рефлексов


Гипорефлексия
Арефлексия
Гиперрефлексия
Анизорефлексия
Наличие патологических рефлексов

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   39

перейти в каталог файлов
связь с админом