Главная страница

Чейтоу Леон. Искусство пальпации. Контактная ди... Литература 20 Посвящение Глоссарий Тематическая вставка 1 Неразделимы ли структура и функция 23 Литература. 24 Глава Цель пальпаторная грамотность Предположения и парадоксы Задачи пальпации Пальпировать чувствуя


Скачать 4,44 Mb.
НазваниеЛитература 20 Посвящение Глоссарий Тематическая вставка 1 Неразделимы ли структура и функция 23 Литература. 24 Глава Цель пальпаторная грамотность Предположения и парадоксы Задачи пальпации Пальпировать чувствуя
АнкорЧейтоу Леон. Искусство пальпации. Контактная ди.
Дата29.03.2018
Размер4,44 Mb.
Формат файлаpdf
Имя файлаCheytou_Leon_Iskusstvo_palpatsii_Kontaktnaya_di.pdf
оригинальный pdf просмотр
ТипДокументы
#14176
страница14 из 30
Каталогid139737771

С этим файлом связано 26 файл(ов). Среди них: Otoyti_ot_del_Molodym_i_Bogatym.doc, Kvadrant_denezhnogo_potoka.doc, N_A_Belaya_Rukoyodstvo_po_lechebnomu_massazhu_1983.docx, Finando_Entsiklopedia_massazha.pdf, Krasikova_Detskij-massazh.pdf, Atma_-_Tantricheskiy_Massazh.epub, Leon_Cheytou_Iskusstvo_palpatsii.doc и ещё 16 файл(а).
Показать все связанные файлы
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   30
Чтение прошлой травмы
Смит рекомендует нам различать пальпируемые энергетические поля, которые находятся вне поверхности тела и отражают состояние тела и духа в настоящий момент (эти вибрации не «отпечатываются» на энергетическом поле) и те паттерны энергии, которые связаны с сильной травмой или стимулом физического, химического, эмоционального или психического характера.
Он говорит, что вышеперечисленные нарушения равновесия существуют в виде автономных энергетических волн, аномальных потоков, завихрений, или избытков/недостатков энергии в пределах самого поля. Такие «впечатанные» изменения связаны, вероятнее всего, с развитием реакции на травму физического характера, ее взаимодействием с травмой эмоциональной, или с состоянием повышенного стресса, или депрессии, которое сопутствовало травме.
Комбинация взаимодействий таких стрессовых факторов при взаимодействии вносит нарушения в тонкое тело. Для описания этих изменений в тонких энергетических полях вокруг нас Смит использует метафору «мятая одежда»; эти изменения могут исчезнуть сами по себе, а могут требовать помощи, «разглаживания».
Оценка таких изменений включает в себя две задачи:
1.
Во-первых, нам надо успокоить физическое тело, чтобы почувствовать более глубокие энергетические паттерны.

2.
Во-вторых, нам надо «выбрать слабину», что является общим признаком вообще всех работ Смита. Мы можем выбирать эту слабину при помощи тяги опорной точки через ноги, или при помощи сжимания опорной точки, которое идет через плечи.
При описании последнего он говорит следующее:
Я сижу у изголовья топчана, твердо и удобно держу руки на плечах пациента и мягко надавливаю в направлении стоп, сжимая тело до точки энергетического контакта. По мере того, как я мягко надавливаю… тело будет двигаться под моими руками, пока не достигнет предела сжатия для того давления, которое я прикладываю. Этим действием я и выбираю слабину. Полностью связавшись с физическим телом, я добавляю легкое давление, которое создает соединение с энергетическими полями. Когда я входу с ними в хороший контакт, я просто сохраняю давление. Если в этой области существуют аномальные волны, я могу почувствовать ощущения человека своими руками.
Упражнение 5.14.
Рекомендуемое время выполнения – 5 минут (по мере приобретения опыта снижается до
30 секунд).
Постарайтесь осуществить энергетический контакт через плечи, точно так, как его описывает Смит.
Потратьте на это некоторое время и посмотрите, что чувствуете вы, и что чувствует ваш партнер (пациент).
Естественно, чтобы это упражнение получалось хорошо, оно требует длительной практики, так что повторяйте его снова и снова.
Смит говорит, что именно такой вид диагностики у него занимает от 10 до 30 секунд. Это то, к чему должны стремиться и вы, при условии, если вас устраивают его концепции, а навыки пальпации в этой области можно характеризовать как «грамотные».
Уравновешивание энергии
Каким образом Смит уравновешивает те аномальные энергетические волны, которые он воспринимает?
По его словам, он может:
-
Перекрыть аномальный паттерн более сильным и чистым энергетическим полем, или
-
Применить силовое поле, которое совпадает с отклоняющимся от нормы паттерном и, удерживая его, заставить исходное поле ослабнуть и исчезнуть совсем, или
-
Установить «необходимую связь» с аномальным паттерном и закрепить его, когда тело пытается «оторваться».

Какой бы способ он ни выбрал, произведенная немедленно повторная оценка часто показывает, что отклонение от нормы по-прежнему наличествует. Вместе с тем диагностика, проведенная через несколько дней или даже недель, может показать, что все нормализовалось. Здесь нет принципиальных отличий от результатов лечения чисто физическими методами (в особенности это относится к триггерным точкам), при котором изменения, происходящие непосредственно во время лечения, могут быть минимальными, а основные перемены наступают позже, по мере того, как механизмы поддержания гомеостаза выполняют свои задачи по саморегуляции.
ПРИМЕР
Смит иллюстрирует свои идеи на примерах из клинической практики. В одном из случаев он проводил диагностику пациента, который испытывал боли через год после автомобильной катастрофы. При этом никаких видимых повреждений, кроме ушибов, он не получил. Смит не мог обнаружить причину болей до тех пор, пока не заметил присутствие сильной скручивающей силы в энергетическом поле, направленной от правой стороны груди к левой части живота. Она представляла собой именно ту силу, которая воздействовала на пациента во время катастрофы.
Он применил тягу за ноги, чтобы «сцепиться» с этим силовым полем (метод, альтернативный описываемому ранее давлению через плечи) и пропустил через тело еще более мощное силовое поле, отмечая:
Ощущение «отката» по всему энергетическому отпечатку. Заякорив новое поле, я позволил откату затихнуть.
Постепенное высвобождение сперва энергетического, затем физического тела и последующее укладывание ног на кушетку вызвало у пациента чувство спокойствия и благополучия. Через 2 дня при обследовании он уже не чувствовал никаких болей, не удалось обнаружить и каких-либо скручивающих токов. В случае, если такие силовые отпечатки являются достаточно мощными, требуется несколько сеансов балансировки нуля.
Упражнение 5.15.
Рекомендуемое время выполнения – 5-7 минут
Оно очень напоминает упражнение 5.13, но – с одним важным отличием.
Выполняйте тягу за лодыжки, пока не выберете слабину. Сохраняйте это положение с несколько большим тяговым усилием, чтобы произошло сцепление с энергетическим полем.
Что вы чувствуете?
Удерживайте эту позицию и используйте некоторые из подходов, которые рекомендует
Смит, если вы ощутили «удлинение» поля и последующую «точку покоя», а затем
«втягивание» (преодолейте его, совместив с другой силой, или выполнив «необходимое соединение», как описано выше).
Будьте внимательны и сосредоточенны.

ЛОШАДИ И ВЕРБЛЮДЫ
Смит говорит о разнообразии паттернов, которые можно встретить при пальпации травмированных областей, и которые зависят от типа перенесенной пациентом травмы.
При этом он подробно описывает издавна принятые в китайской медицине различия между двумя типами травм: «лягнула лошадь» и «лягнул верблюд». У лошади твердые копыта, а это приводит к местной физической травме, тяжелой в сам момент происшествия, которая излечивается в течение нескольких дней или недель. У верблюда копыта более мягкие, поэтому начальная реакция оказывается более легкой, но со временем симптоматика усиливается, и повреждение «уходит вглубь». Представляется, что «мягкое» повреждение не стимулирует защитные механизмы и, таким образом, распространяется по всему телу/духу/энергетическим полям человека, что и вызывает последующие симптомы.
Смит делает важное заявление:
Если наши мысли начинают дрейфовать, или фокусируются на чем-то другом, то можно потерять энергетические соединения. Энергия следует за мыслью.
Очень похожие заявления следовали и со стороны Апледжера, и со стороны большинства врачей, работающих с «энергетическим полем», и это то, что может оказаться очень полезным для начинающего. Если результатов нет, задайте себе вопрос – а где в тот момент были ваши мысли?
Тканевая память
Апледжер приводит доказательства того, что лишенные мозга лабораторные крысы способны решать в лабиринте задачи, связанные с пищевой ориентировкой, что указывает на существование «памяти» и блока принятия решений в спинном мозге. Он также приводит результаты исследований, указывающих на принятие решений музыкантом только за счет рук, без участия ЦНС. Он говорит по этому поводу:
Вероятно, такие силы развиваются на периферии в ответ на потребность человека развить в себе определенные навыки.
Апледжер применяет такие техники как соматическо-эмоциональное облегчение, при помощи которых он работает с «эмоциональными шрамами». Он, как и Смит (см. выше), придерживается концепции, что пальпируемые изменения, наблюдающиеся в энергетических полях тела, связаны с физической, химической, или эмоциональной травмой.
Является ли такое возможным физиологически? Профессор Ирвин Корр, физиолог с международной известностью, тоже подходит к этой области противоречий, хотя скорее на уровне неврологии, чем энергетики. В статье «Соматические дисфункции, остеопатическое манипуляторное лечение и нервная система» Корр (1986) утверждает следующее:
Спинномозговыми рефлексами можно управлять при помощи повторений, или увеличения продолжительности данного стимула. В соответствии с гипотезой, спинной мозг, как и головной, может учиться и запоминать новые поведенческие паттерны. В любом случае, где бы не происходила запись (в память), усиление потребностей за счет определенной афферентной стимуляции пока остается вопросом открытым.

О влиянии соматических изменений на разум он говорит следующее:
Клинический опыт показывает, что соматические дисфункции (и манипуляции) являются мощным средством воздействия на функцию головного мозга, восприятие и даже личностные характеристики пациента. Этот опыт… поднимает массу фундаментальных вопросов и очень впечатляющего клинического внедрения в практику.
Итак, похоже, что Корр поддерживает как идею «памяти», независимой от головного мозга, так и тканевых изменений (независимо от причины), обладающих постоянным воздействием на факторы «восприятия и личности».
В заключение обзора мнений, посмотрим, что говорит по данному вопросу Ганс Селье, первый исследователь стресса (Selye, 1976):
Длительные изменения в организме (в структурном, или химическом составе), которые лежат в основе адаптации или истощения, являются следовыми эффектами стресса; они представляют собой тканевую память, которая оказывает воздействие на наше соматическое поведение в будущем при сходных стрессовых ситуациях. Эта память может сохраняться в течение длительного времени.
Великий русский ученый Сперанский (1944) не только выдвигал гипотезу о подобном состоянии дел, но также смог доказать и продемонстрировать как добиться противоположных процессов. Он писал:
В результате химического или инфекционного повреждения нервных структур возникает дистрофия нервов, которая, в свою очередь, дает импульс развитию других патологических изменений в тканях, в том числе – воспалительного характера. Их расположение по периферии мы можем предсказать заранее, а границы их часто остаются неизменными в течение очень длительного периода.
Роллин Бекер (см. ниже) говорит, что Сперанскому удавалось изменять эти впечатанные установки «ручной промывкой ЦНС с использованием СМЖ животных или человека, при этом неработоспособное состояние периферических тканей нормализовалось» (Becker,
1963).
Сам Бекер заявляет следующее:
В случаях травматизма в ЦНС проявляются реакции памяти… Область тела, которая была серьезно повреждена, начинает посылать тысячи сенсорных сигналов в сегменты спинного мозга и области головного мозга, которые осуществляют снабжение этой области тела. Если повреждение является тяжелым, или продолжительным по времени, эти сообщения запечатлеваются в нервной системе так, как будто записываются на магнитофон.
Таким образом, ткани и нервная система «запоминают» травму и паттерн нарушения функции и хранят эту информацию долгое время после того, как собственно травма была вылечена.
Этот паттерн является «высоко чувствительным» еще долго после собственно факта травмы.

Найти «глаз урагана», точку спокойствия – вот формула, которой Смит, Апледжер и Бекер рекомендуют нам придерживаться, если мы собираемся успокоить эти энергетические отклонения от нормы, существующие после травмы, или злоупотребления.
Ниже дается краткий очерк блестящей работы Бьорна Норденстрома (Bjorn Nordenstrom).
Бывший руководитель отделения рентгенодиагностики в знаменитом КаРоллинском институте Стокгольма показал, что существует энергетическая система, о которой раньше и не подозревали и которая может помочь в истолковании работы таких ученых как Смит и Бекер.
Однако прежде чем изучать результаты его исследований, нам следует внимательно пройти через специальные научные работы и техники пальпации Роллина Бекера (1963,
1964, 1965) и Алана Бекера (1973).
Диагностическое прикосновение по Бекеру
В соответствии с тем, что пишет Роллин Бекер, практикующий врач, впервые встречающийся с любым пациентом должен помнить следующее:
Пациент может предполагать свой диагноз, доходя до этого своим умом; врач тоже предполагает, что за диагноз у пациента, но уже на научной основе; но лучше всего осведомлено о проблеме тело пациента, потому что именно оно и вырисовывает ее в собственных тканях.
Научиться читать то, что хочет сказать тело – самая необходимая задача в диагностике, и многое в ее решении зависит от пальпации:
Первый шаг в развитии глубины чувства и прикосновения – повторный осмотр пациента, основанный на следующей точке зрения: что именно хочет вам рассказать тело больного?
Оставим в стороне личные мнения пациента и ваш первичный диагноз:
Положите кисти и пальцы на пациента в области жалобы, или жалоб. Позвольте чувству тканей из самого глубинного ядра пройти через ваше прикосновение, читайте и
«слушайте» их повесть. Для того, чтобы услышать ее, необходимо кое-что знать о силе
(потенции)… и кое-что о точке опоры.
«Сила» и «точка опоры» - вот две области, которые нам следует изучить особенно тщательно при обучении замечательному методу пальпации по Бекеру.
«Сила» говорит нам о степени, мощи всего, что обсуждается; кроме этого, напоминает
Бекер, она говорит о способности контролировать, управлять, или оказывать влияние на что-либо. Диагностическим инструментом, средством, которое учит нас использовать
Бекер, по мере того, как мы учимся читать и понимать силу, потенцию, является точка опоры, в которой кисти и пальцы создают условия, в которых отчетливо и проявляется эта сила.
Бекер просит нас сознавать и принимать следующее:
В самом ядре общего здоровья человеческого организма существует сила, потенция, которая, собственно, и проявляется как здоровое состояние. В ядре же любого травматического или болезненного состояния в человеческом теле тоже существует
потенция, но которая проявляется во взаимосвязи тела с травмой или заболеванием, и именно ее нам и надо научиться чувствовать.
Он сравнивает эту концепцию с глазом урагана, который несет в себе силу, или мощь всего шторма. Точно таким же образом, при любой травме или болезни существует такой
«глаз», «в самом пациенте и даже без его непосредственного участия», который несет в себе потенцию проявления этого состояния. Этот глаз – точка покоя, существование которой Бекер просит вас принять во время изучения и развития чувства прикосновения, которое затем поможет воспринимать ее.
«Точка опоры» есть точка, в которой поворачивается рычаг, чтобы поднять или передвинуть что-либо и становится, таким образом, средством приложения давления или оказания влияния.

Лайиф использовал этот термин для описания состояния покоя, в котором находятся пальцы, когда большой палец передвигается в их направлении в поисковом режиме (в методологии НМТ).

Смит использует термин «точка опоры» для описания точки «равновесия», через которую терапевт «входит в контакт» с энергетическим телом. Она устанавливается, как только «выбирается слабина» тканей и создается область контакта.

Бекер говорит, что точку опоры в его толковании следует понимать как сочленение «неподвижность - рычаг», которое можно перемещать от одного места к другому, все время при этом сохраняя функцию рычага.
Проводящий пальпацию достигает этого, расположив кисти рук (одну или обе) рядом с областью, на которую жалуется пациент. Затем создается точка опоры, для чего используется локоть, предплечье, скрещенные ноги, или любая другая точка, удобная для создания опорной точки, позволяющей пальцам/кистям, осуществляющим контакт, нежно, но вместе с тем, плотно сливаться с тканями. Точка опоры создает рабочее основание, которое можно при необходимости передвинуть, но которое, в то же время, в процессе пальпации является достаточно устойчивым.
ПРИМЕР ТОЧКИ ОПОРЫ ПО БЕКЕРУ
Приводится пример обследования пациента с проблемами в нижней части спины. Врач сидит сбоку от пациента, кладет руку под крестец, вытянутые пальцы направлены в сторону головы. Локоть этой руки находится либо на топчане (столе), либо на коленях врача. «Удобно выровняв локоть, врач создает тем самым точку опоры, из которой и происходит считывание изменений, имеющихся в спине».
В данном случае точкой опоры является локоть.
Подавая на локоть повышенное давление, что вызывает небольшое сдавливание крестца, врач «инициирует кинетическую энергию, которая позволяет комбинации структура- функция в стрессовой области давать отражение, воспринимаемое при контакте».
Если под нижнюю часть спины положить вторую руку, то точкой опоры будет край стола, на который опирается предплечье (это точно так же может быть локоть или колено). Как одна, так и обе одновременно опорные точки могут быть использованы, чтобы
почувствовать «тянущее усилие тканей глубоко внутри». Врач также воспринимает, говорит Бекер «точку покоя, точку равновесия, область покоя в этом стрессовом паттерне, которая и является точкой потенции (силы) данного конкретного стресса».
Он уточняет при этом, что описывая точку потенции, он говорит о кинетике энергетических полей, которые составляют стрессовый паттерн, совершенно не имея в виду анатомические/физиологические составляющие тканей.
Упражнение 5.16.
Рекомендуемое время выполнения – 5 минут
Проведите пальпацию крестца, используя описанную точку (точки) опоры по Бекеру.
Сравните ее с ощущениями, возникавшими при диагностике крестцового отдела по
Апледжеру (Рис. 5.6.)
Рис. 5.6. Пальпация нижней части спины. Руки под крестцом и поясницей не производят никакого давления – только контакт. Предплечье, находящееся на краю стола, служит точкой опоры по Бекеру. Увеличение направленного вниз давления на опорную точку повышает осознание состояния тканей.
ЧТО МЫ ПАЛЬПИРУЕМ?
Какая форма энергии здесь оценивается? Бекер не знает, замечая при этом, что примерно столько же мы знаем на бытовом уровне об электричестве, что ничуть не мешает нам им пользоваться.
Эта мысль получила широкое признание среди тех врачей, которые знают и понимают эффективность этих идей и методов, но по разным соображениям не могут принять
«энергетические» модели Апледжера, Смита, чакр и акупунктуры.
Есть ли другая модель?
Здесь самое время поговорить о результатах исследований Норденстрома, поскольку именно в них может содержаться ответ на вопрос – какую форму энергии представляет собой то, что мы пальпируем? Норденстром, бывший глава КаРоллинского Нобелевского комитета, который выбирает лауреатов Нобелевской премии в области медицины, вряд ли может расцениваться как бунтарь или диссидент. Открытия его, тем не менее, являются вполне революционными. Он обсуждает полученные результаты в книге «Биологически
замкнутые электрические цепи» (Noredenstrom, 1983). Когда он использовал методы рентгенодиагностики на малых участках для оценки опухолей груди и легких, он первым заметил существование необычной зоны вокруг опухолей. Он назвал ее «короной» и решил продолжить исследование этого феномена, тем более, что никаких гистологических изменений в этих тканях не наблюдалось. При помощи вставления очень тонких игл в эти ткани он показал наличие там электрического тока, Он продолжил исследования на людях и животных, как живых, так и мертвых, после чего создал серию принципов.
Первым принципом был следующий. Преобразование энергии в тканях над биологически замкнутой электрической цепью может быть определено как отклонение электрического
потенциала в ограниченной зоне, возникающее в результате травмы, опухоли или выздоровления. Он обнаружил, что в тканях существует электрический ток, идущий по определенным проводящим путям, и что крупные кровеносные сосуды действуют как изолированные электрические провода. Он также показал, что биологически замкнутые электрические цепи создают вокруг этой области изменения магнитного поля, которые можно измерять на расстоянии.
Норденстром также открыл, что биологические факторы химической или физической природы, вызывающие рак, обладают способностью поляризовать ткани и что таким образом «деактивированные биологически замкнутые электрические цепи» могут представлять собой общий фактор карциногенеза. Он смог показать, что существуют различия электрических потенциалов в области над поврежденными (злокачественными) тканями, и что размер такой области составляет несколько миллиметров.
Является ли это электричество той энергией, которую чувствуют Смит и Бекер? Являются ли поляризация и отклонения тем, что пальпируется как энергетический пузырь? Что
Норденстром доказал точно – в теле существует еще одна цепь циркуляции, циркуляции электричества (или энергии) и что изменения ее в случае реакции на болезнь или повреждение могут быть измерены.
Они могут оцениваться при помощи приборов и, вероятно, и при помощи пальпации.
В обзоре этой книги Мартин Ричардсон (Martin Richardson, 1988) говорит:
В колледже у меня был преподаватель химии, который демонстрировал, что молекула состоит из атомов, которые, в свою очередь, состоят из электронов, протонов и нейтронов, которые являются не «твердой материей», а электрическими зарядами. Так все оказывалось ничем – просто набором электрических зарядов.
Клайд Форд (Clyde Ford, 1989) приводит свои объяснения еще одного научного исследования, которое возникло из простых наблюдений хиропрактика И.Н. Тофтнесса
(I.N. Toftness), заключавшихся в том, что при пальпации «проблемных областей» возникает кожная тяга.
Его исследования показали, что микроволновые излучения, исходящие от тела, могут быть измерены, что их интенсивность варьирует в зависимости от области избыточной, или сниженной активности, и что после устойчивого легкого давления на такую область эти излучения могут изменяться:
Тофтнесс использовал для манипуляция с телом легкое давление и набрал достаточное количество клинических данных для того, чтобы документировать эффективность этого метода. К этому он теперь добавил возможность объективно отслеживать электромагнитное поле человека и демонстрировать его связь с физическим состоянием организма. Обычно рентген показывал аномально высокие или аномально низкие значения в проблемных областях тела. После удерживаемого легкого давления эти «пики и спады» нормализовались – слишком высокие показатели снижались, а значения низких
– возрастали. Мониторинг создаваемого телом электромагнитного поля является уникальной формой диагностики, в силу реальной неинвазивности.
Очевидно, что «электромагнитная» или микроволновая передача от тканей тела является серьезным конкурентом тому, что Смит и Бекер (да и другие обсуждаемые нами ранее авторы) пальпируют и говорят об этом как об «энергии».

Однако что бы ни пальпировал Бекер, это несомненно является делом очень важным и заслуживающим того, чтобы мы это изучали.
Сколько времени занимает проведение оценки и диагностика по Бекеру?
Для идентификации фокусной точки силы (потенции) требуется, по его словам, менее 10 минут, а при достижении определенного опыта становится возможным определение срока действия старых деформаций (недели, месяцы, или годы?) и различение энергетических паттернов старых и более новых повреждений. Следующее упражнение, которое приводит
Роллин Бекер, имеет смысл повторить несколько раз, пока принципы, которым он учит, не станут ясны.
Упражнение 5.17.
Рекомендуемое время выполнения – 5-7 минут на каждую из стадий.
Стадия 1. Сперва сядьте лицом к пациенту (модели), сидящему на краю топчана. Охватите своими руками его колено, пальцы сплетены в поколенной ямке. Постарайтесь ощутить как можно больше и почувствовать все об его колене, осуществляя сдавливание, направленное в сторону бедра, а затем рассказать, что вы знаете об этой области. Вы можете получить некоторую информацию, но незначительную.
Стадия 2. Теперь осуществляйте тот же самый контакт с коленом, но при этом собственные локти положите себе на колени. Выполните то же самое сжимание в направлении бедра и оцените, что вы чувствуете теперь, когда создали точку опоры.
Бекер говорит, что на этот раз вы можете чувствовать следующее:
Теперь чувствуйте, как врожденные природные силы внутри бедра и таза стремятся развернуть вертлюг либо во внутреннем направлении, либо наружу. Отметьте количественные и качественные стороны этого разворота. Заметьте, что если вы слегка наклоняетесь к локтевым точкам опоры, то считывание с тканей под руками становится более поверхностным, несмотря на то, что контакт руками и переплетенными пальцами от этого наклона сильнее не становится.
При этом, если вы надавливаете при наклоне на локтевые точки опоры с большей нагрузкой, вы получаете более глубокие ощущения и впечатления от обследуемых тканей.
Диагностическое прикосновение по Бекеру
Глубина восприятия зависит от устойчивости контактов точки опоры, но не от
твердости и устойчивости контакта, осуществляемого проводящими обследование
пальцами. Если в тканях имеется глубокая деформация, то для того, чтобы достичь этих тканей и паттерна их дисфункции, увеличивается давление именно на точку опоры.
Это можно сделать в любом месте очень простым способом – создать контакт над обследуемыми тканями, затем установить точку опоры и произвести настройку на ту информацию, которую нужно получить.
К этому, говорит Бекер, существуют два важных дополнения:

- чтобы информация была осмысленной, вы должны знать свою собственную анатомию и физиологию и
- вы должны отрешиться ото всех чувств «действия». Просто позвольте информации пройти через вас. Точки опоры являются всего лишь слуховыми пунктами управления.
Но и это еще не все. Потому что Бекер просит прикладывать очень легкое надавливание или сдавливание, или тягу, не для того, чтобы активно тестировать ткани, а чтобы
«активировать уже имеющиеся в теле пациента силы». Полезным является пример давления в направлении вертлюга, потому что при надавливании будет пальпироваться внутренняя тенденция к ротации наружу или внутрь.
Бекер также просит производить контакт со «связующим звеном», которое описано
Смитом и «точкой покоя» по Апледжеру. Здесь существует различие в терминах, но по сути это почти одно и то же.
Дополняет его концепцию то, что более глубокое восприятие и оценка состояния тканей
(или энергии) проходят через работу с точкой опоры.
Бекер говорит об этом диагностическом прикосновении:
Это форма пальпации, которую можно называть алертным наблюдательным типом осознания функций и их нарушений, идущим изнутри пациента, использующим глубокую движущую энергию, причем глубокую именно с точки зрения самих тканей. Это не произвольное желание пациента развернуть вертлюг, это сами ткани в его области осуществляют разворот, чтобы вы смогли его наблюдать.
Что вы должны чувствовать, когда силы тела «играют» вокруг точки опоры?
Для внешнего наблюдателя, смотрящего на нашу работу, руки просто спокойно лежат на пациенте. Мы же сами при этом ощущаем движение, подвижность, эластичность, которые идут изнутри пациента и являются очень важными, в зависимости от той проблемы, с которой мы столкнулись. Существует размеренный паттерн, через который ткани проходят, демонстрируя нам имеющуюся внутри них деформацию. Идя в направлении кинетической энергии, они прокладывают путь через точку в которой кажется, что все чувства движения или подвижности пропадают. Это и есть точка покоя, которую еще можно назвать точкой неподвижности. Даже хоть она и спокойна, она переполнена биодинамической энергией.
«Сила внутри деформации» и «интерференция волн»
В таком случае это оказывается точкой потенции в структуре деформации, точкой покоя в этом функционирующем блоке, где при сохранении контакта происходят изменения, вслед за чем следует ощущаемое нами возникновение новой структуры. Стимулируется или достигается приход к состоянию нормы.
Апледжер описывает «интерференцию волн», возникающую в результате вызывающих ограничения повреждений или травм. Эти волны накладываются на нормальные физиологические движения тела. Как только вы обнаруживаете, откуда такие волны исходят, источник проблемы можно считать найденным.

Симметричное (легкое) наложение рук на голову, вход в грудную полость, внутренние края ребер, таз, бедра и стопы пациента позволяет вашим рукам воспринимать дуги или внутренние волновые паттерны. Если они симметричны, то все идет хорошо. Если симметрия дуг нарушена, вас просят визуализировать радиусы этих дуг и определить, где они могут взаимодействовать. Это и будет местом повреждения (ограничения или травмы). Вам следует накладывать руки на такое количество зон, какое необходимо для получения необходимой для диагностики информации. Это выглядит так, будто вокруг повреждения существует несметное множество концентрических шаров, каждый из них вибрирует и испускает дуговой формы волны. Где же центр этих концентрических волн?
Чем ближе вы к нему подбираетесь, тем меньшего размера эти дуги.
Руки можно накладывать так: одна на передней поверхности тела, другая на задней; обе руки описывают дугу, которую вам и надо оценить для того, чтобы найти точку пересечения. Это дает информацию о глубине повреждения. Таков способ Апледжера, которым он обнаруживает «глаз урагана». Если вы выполнили определенное количество упражнений Бекера (см. ниже) и подошли к упражнению 5.28, попробуйте сравнить методы Бекера и апледжера (а заодно и метод Смита).
Один из них может подойти вам лучше остальных, но узнать, какой именно, вы сможете, лишь попробовав их все.
(См. также рис. 11.1 и 11.2).
Упражнения Бекера
Роллин Бекер приводит последовательные примеры того, как он пальпирует различные области тела и описывает свои точки контактов и опоры. Рекомендуется выполнить все эти упражнения в любой последовательности, с подходящими партнерами/пациентами, отобранными таким образом, чтобы у них, по возможности, присутствовали в настоящем или прошлом зоны патологии или нарушения функций. Это нужно в целях обучения наблюдению за различными вариантами того, что может восприниматься или ощущаться при пальпации. Уделите этому как можно больше времени.
Упражнение 5.18.
Рекомендуемое время выполнения – 5-7 минут.
Предназначено для оценки состояния крестца и таза (рис. 5.7.). Пациент лежит на спине, колени согнуты. Сядьте на стул соответствующей высоты справа от пациента, лицом к его голове. Правая рука находится под крестцом, кончики пальцев – на шиповидных отростках 5-го поясничного позвонка. Правый локоть находится на топчане и представляет собой точку опоры. Левая кисть и предплечье образуют мост между передними верхними гребнями подвздошной кости (ПВГПК) так, чтобы либо левая кисть на левом ПВГПК, либо левый локоть на правом ПВГПК могли служить точками опоры в случае, если давление оказывается через них. Вы можете попеременно использовать один или другой ПВГПК в качестве точки опоры при обследовании противоположной части подвздошной кости и ее функциональной связи с крестцом.
Здесь можно проводить оценку таза и его связей с крестцом, поясничным отделом позвоночника и бедрами. Особенно полезен этот метод при диагностике участия крестца в травмах со смещением по типу хлыста.

Рис. 5.7. Пальпация крестца и таза. Точками опоры по Бекеру являются локоть правой руки на топчане и контакты левой кисти/предплечья по передним подвздошным гребням.
Упражнение 5.19.
Рекомендуемое время выполнения – 5-7 минут.
Предназначено для оценки состояния крестца, соединений крестца и подвздошной кости и нижней части поясничного отдела позвоночника. Пациент находится в таком же положении, как и в упражнении 5.18. Расположение правой руки врача – тоже, как в упражнении 5.18. Вторая рука находится под подвздошно-крестцовым суставом, кончики пальцев – на шиповидных отростках нижней части поясничного отдела позвоночника.
Опорная точка для этой руки – либо колено скрещенных ног, либо край топчана. В этом положении можно проводить оценку нарушения функций в нижней части спины и подвздошно-крестцовом сочленении, а также осуществлять их лечение «используя силы внутри самой проблемы».
Упражнение 5.20.
Рекомендуемое время выполнения – 5-7 минут.
Оценка состояния и проблем в поясничной мышце и верхней части поясничного отдела.
Проводящая обследования (ближняя к голове пациента) рука находится под поясницей лежащего на спине пациента, точка опоры – на колене скрещенных ног врача. Кисть и предплечье второй руки соединяют приподнятые колени пациента. Легкое давление на точку опоры позволяет провести оценку поверхностных поясничных деформаций.
Надавливание на вертлюжные впадины, осуществляемое через колени, еще больше активирует обследуемую поясничную мышцу.
Упражнение 5.21.
Рекомендуемое время выполнения – 5-7 минут.
Диагностика нижней части грудной клетки. Врач сидит у стола (топчана) ближе к голове пациента, кисти находятся в верхней части спины лежащего на спине пациента в области прикрепления трапециевидной мышцы и расположены симметрично с обеих сторон
(область середины грудной клетки). Локти/предплечья служат точками опоры и находятся на топчане. Получаемая из этой области информация сочетается и сопоставляется с уже полученной при выполнении упражнений, описанных выше.
Упражнение 5.22.
Рекомендуемое время выполнения – 5-7 минут.
Оценка верхней части грудной клетки. Пациент лежит на спине, голова находится на подушке. Рука сидящего у головы пациента врача проходит под подушкой и останавливается на остистых отростках верхней части грудного отдела позвоночника, пальцы разведены так, что находятся одновременно и в контакте с ребрами. Точкой опоры является локоть. Кисть другой руки находится на грудине. Локоть этой руки тоже может быть точкой опры, для этого используется подушка под головой пациента.

Бекер говорит, что в идеале грудина должна при вдохе двигаться в дорсальном направлении (т.е. в сторону позвоночника), а при выдохе – в вентральном (т.е. к потолку).
Нормальный паттерн обычно достигается после такого рода «пальпации»:
Деформации в верхней части грудной клетки в этом положении несложно найти (и легко лечить), используя биодинамические и биокинетические силы и потенции внутри самого пациента.
Рис. 5.8. Пальпация грудной клетки и ребер. Точки опоры по Бекеру находятся на коленях скрещенных ног врача (правая) и на переднем верхнем гребне подвздошной кости пациента (левая).
Упражнение 5.23.
Рекомендуемое время выполнения – 5-7 минут.
Оценка состояния грудной клетки и ребер (рис. 5.8.). Врач сидит сбоку от лежащего на спине пациента. Расположенная со стороны ног правая рука находится под грудной клеткой, кончики пальцев чуть-чуть не доходят до остистых отростков. Тока ее опоры – колени скрещенных ног врача. Вторая рука находится на передних окончаниях тех же ребер, точкой ее опоры служит предплечье, расположенное на ПВГПК пациента. Легкое надавливание на точки опоры инициирует движение в головках обследуемых ребер, что позволяет диагностировать и лечить имеющиеся деформации. Изменяя по необходимости расположение рук, таким образом можно провести обследование всех ребер.
Упражнение 5.24.
Рекомендуемое время выполнения – 5-7 минут.
Пальпация печени. Оператор сидит слева от лежащего на спине пациента. Каудально расположенная рука – под нижними ребрами, точка опоры – колени скрещенных ног.
Кисть второй руки – на печени, чуть захватывая границу нижних ребер. Давление через точку опоры позволяет ощутить и оценить биодинамические и биокинетические
(возмущения) силы.
Упражнение 5.25.
Рекомендуемое время выполнения – 20 минут для полной оценки шейного отдела.
Диагностика шейного отдела позвоночника (рис. 5.9). Сядьте за головой пациента, дуки с обеих сторон охватывают весь шейный отдел от основания черепа (контакт здесь осуществляется ладонными буграми) до верхней части грудной клетки – там находятся только кончики пальцев. Точками опоры являются предплечья, лежащие на столе. В этом положении возможно проведение общей оценки, а при помощи контакта пальцами – локализация отдельных сегментов.
Рис. 5.9. Пальпация шейного отдела позвоночника. Точки опоры по Бекеру – зона контакта предплечья и стола.
Упражнение 5.26.

Рекомендуемое время выполнения – 5-7 минут.
Оценка атланто-затылочного сустава. Сядьте так же, как в упражнении 5.25. Основание черепа покоится на ладони, пальцы согнуты так, чтобы осуществить контакт с задним бугорком атланта. Предплечье находится на столе и выполняет функцию точки опоры.
Вторая рука находится на макушке головы и подает ее слегка вперед, сгибая шею. Это облегчает контакт для руки под головой. Надавливание на точки опоры делает паттерны деформации осязаемыми для пальпации.
Упражнение 5.27.
Рекомендуемое время выполнения – 5-7 минут.
Диагностика базилярной области черепа. Руки врача слегка перекрещены, голова пациента находится на них. Большие пальцы находятся над ушами и направлены к лицу.
Точками опоры являются предплечья на столе. Очень легкое надавливание через точки опоры позволяет начать оценку.
ВЗГЛЯДЫ «ДРУГОГО» БЕКЕРА
Есть два доктора Бекера, и пока что мы занимались работами Роллина Бекера.
Алан Бекер (1973) говорит и застарелых, укоренившихся паттернах, которые все мы носим в себе, Во многом это напоминает компьютер - в зависимости от того, какую программу в него введут, он может работать либо правильно, либо неправильно. В своей диагностике и лечении он далее развивает концепцию Роллина Бекера и утверждает следующее:
Я вхожу в контакт с вовлеченными в процесс тканями и прилагаю давление, достаточное для того, чтобы привлечь внимание пациента и вызвать автоматическую реакцию. Затем я прошу пациента закрыть глаза и поглядеть на мои пальцы, чтобы понимать, что происходит с его телом. Таким образом я убеждаю его взять сознательное управление программой и провести переоценку собственных стандартов нормального, приемлемого и допустимого. Затем, по мере того, как я привожу структуры в состояния большего облегчения и равновесия, пациент ощущает эти изменения и пытается сам либо установить программы новой деятельности, содержащие новые данные, либо переустановить те, которые работали до того, как в их деятельность вмешались аномальные данные.
При обсуждении «хлыстовой» травмы он иллюстрирует это, говоря:
Проблема тут усложняется тем обстоятельством, что тело подвергается воздействию сил, проникающих в него в направлении, перпендикулярном нормальному. Эти силы вызывают волнообразное движение внутри жидких клеток тела, а инерция тела, которая пытается при этом продолжить выполнение действующей в этот момент программы, вызывает обратную волну, направленную к точке приложения силы.
По Алану Бекеру, имеются две силы, которые создают волнообразный паттерн, как бы водораздел энергий, встроенное искажение, вокруг которого создаются оборонительные структуры. Их следует удалять не силой, а скорее, рассеиванием энергии. Только тогда, подчеркивает Бекер, пациент сможет создать новые, более подходящие структуры.
Сопротивление встроенных структур, относящихся как к привычке, так и к травме, может
очень остро ощущаться и осознаваться проводящим пальпацию практикующим врачом, и именно это и будет ключевым признаком на обследуемой территории.
Теперь мы подходим к области структурной реинтеграции, постурального переобучения, технике Александра, работам Фельденкрейса, соматике (Томас Ханна) и другим методам, которые будут требовать от нас нового обучения тому, как нам самим себя использовать.
Вклад Алана Бекера в методы, применяемые Роллином Бекером, состоит в том, что он требует от пациента сознательного участия – пациент должен осознавать, какие изменения происходят в его теле, поддерживать их и стимулировать.
Упражнение 5.28.
Рекомендуемое время выполнения – не регламентируется по предельной продолжительности и зависит от вашего личного выбора вариантов, минимальная продолжительность – не менее 30 минут.
В последнем в этом разделе упражнении вам рекомендуется одновременно объединить концепции Апледжера, Смита и Роллина Бекера при пальпации СМЖ, энергии и других внутренних выражений функций в различных областях тела вашего пациента (партнера).
Переходите от методов Смита к методам Бекера и обратно.
Какой из них является для вас наиболее информативным?
При работе каким методом вы чувствуете себя наиболее комфортабельно?
Согласны ли вы с тем, что ткани обладают памятью?
Думаете ли вы, что эти упражнения являются ценными для клинической работы?
ДИСКУССИЯ В ОТНОШЕНИИ УПРАЖНЕНИЙ,
СОДЕРЖАЩИХСЯ В ДАННОЙ ГЛАВЕ
Куда мы пришли после выполнения упражнений, содержащихся в этой главе?
Не получилось ли так, что мы просто приобрели некий набор ощущений, который
трудно использовать, или подобрать, к чему он, собственно, относится?
Или, все-таки, те тонкие умения и навыки, которые стимулируют эти упражнения,
имеют практическую ценность?
Рассмотрим, что говорит один из ведущих американских остеопатов-клиницистов и ученых Филипп Гринман (Philip Greenman, 1989), который при обсуждении техники мышечно-фасциального облегчения (очень тонкий, но исключительно клинически важный инструмент) утверждал:
Оно (мышечно-фасциальное облегчение) направлено на создание биомеханического и нейрофизиологического эффектов. Уорд придумала мнемоническую схему ТВ (ТС). ТВ – это точка входа в скелетно-мышечную систему. Вход может производиться с нижней конечности, верхней конечности, через грудную клетку, через живот, или через черепно- шейное сочленение. ТС – это тяга и скручивание. В большинстве техник тяга вызывает
растяжение по продольной оси мышечно-фасциальных элементов, которые находятся в укороченном и зажатом состоянии. Растягивание всегда следует выполнять по продольной оси, а не поперек мышечно-фасциальных элементов. Применение скручивающей силы дает возможность локализации тяги не только в точке контакта с пациентом, но также и в точках на некотором расстоянии.
Он рекомендует начинающим постараться развить способность чувствовать изменения свободы или ограничения тканей на некотором расстоянии от точки контакта. Таким образом, если захватить лодыжки и выполнить движение тяги, следует при этом попытаться почувствовать «через конечности» состояние коленей, бедер, крестцово- подвздошного сустава и далее, вплоть до собственно позвоночника. Помочь в развитии этого навыка могут концентрация и практика.
В своей работе д-р Гринман приводит упражнения, которые позволяют практикующему врачу развить умения, необходимые для работы с техниками мышечно-фасциального облегчения.
Они включают в себя пальпацию всех областей тела, начиная с бесконтактной пальпации, над кожей; легкий контакт, при помощи которого пытаются почувствовать внутренние движения тканей пациента под рукой («собственные колебания») – с этой концепцией мы уже встречались, в этой главе подобное описывалось неоднократно, только разными способами.
Первым шагом, чтобы научиться этому, является умение прилагать давление, или осуществлять контакт, без движения. Вслед за этим – научиться пальпировать движения, которые происходят в тканях постоянно, не оказывая на них при этом никакого воздействия. Эти навыки полностью соответствуют тому, что позволяют вам делать различные упражнения, приведенные в этой главе.
Гринман дает заключительное упражнение, пальпацию движений крестца, в котором пациент сперва лежит на спине, затем на животе. Вы тоже теперь должны уметь делать это, и основа – те же самые упражнения.
Как говорит Гринман:
Когда вы становитесь способны идентифицировать собственные движения тканей и костей, то вы на пути к овладению техникой мышечно-фасциального облегчения.
Надеемся, что описанные выше методы, основанные на работе таких замечательных исследователей в области физиологии человека, значительно повысят наше мастерство как в диагностических, так и лечебных мероприятиях.
ЛИТЕРАТУРА
Becker A. 1973. Parameters of resistance. Academy of Applied Osteopathy September
Becker R. 1963. Diagnostic touch (part 1). Yearbook of the Academy of Applied Osteopathy
1963, vol. 63, pp 32-40
Becker R. 1964. Diagnostic touch (part 2). Yearbook of the Academy of Applied Osteopathy
1964, vol. 64, pp 153-160

Becker R. 1964. Diagnostic touch (part 3). Yearbook of the Academy of Applied Osteopathy
1965, vol. 64, pp 161-165
Becker R. 1965. Diagnostic touch (part 4). Yearbook of the Academy of Applied Osteopathy
1966, vol. 65 (2), pp 165-177
Chaitow В. 1983. Personal communication.
Erlinghauser R. 1959 The circulation of CSF through the connective tissue system. Yearbook of the Academy of Applied Osteopathy
Ford С .1989. Where healing waters meet. Station Hill Press, New York
Frymann V. 1963. Palpation. Yearbook of Selected Osteopathic Papers, Academy of Applied
Osteopathy
Greenman P. 1989. Principles of manual medicine. Williams & Wilkins, Baltimore
Kennedy J. 1955. Tubular structure of collagen fibrils. Science 121 May: 673-4
Korr I. 1986. Somatic dysfunction, osteopathic manipulative treatment and the nervous system.
Journal of the American Osteopathic Association February 76:9
Nordenstrom В. 1983. Biologically closed electric circuits: clinical, experimental and theoretical evidence for an additional circulatory system. Nordic Medical Publications, Stockholm
Richardson M. 1988. Book review. D.O. September
Selye H. 1976. The stress of life. McGraw-Hill, New York
Smith F. 1986 Inner bridges - a guide to energy movement and body structure. Humanics New
Age
Speransky. 1944. A basis for the theory of medicine. International Publishers, New York
Sutherland W. G. 1948. The cranial bowl. Sutherland, Mankato, Minnesota
Upledger J. 1987. Craniosacral therapy 11: beyond the dura. Eastland Press, Seattle
Upledger J., Vredevoogd W. 1983. Craniosacral therapy. Eastland Press, Seattle
Varma D. 1935 The human machine and its forces. Health for All Publications, London
Wyckoff R. 1952. Fine structure of connective tissues. Foundation Conferences on Connective
Tissues 3:38-91

1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   30

перейти в каталог файлов
связь с админом