Главная страница

Общие вопросы вакцинопрофилактики


Скачать 0,75 Mb.
НазваниеОбщие вопросы вакцинопрофилактики
Анкор3782989_privivki_v_voprosah_i_otvetah_kotok.pdf
Дата05.06.2018
Размер0,75 Mb.
Формат файлаpdf
Имя файла3782989_privivki_v_voprosah_i_otvetah_kotok.pdf
оригинальный pdf просмотр
ТипДокументы
#1596
страница4 из 10
Каталогid139708323

С этим файлом связано 90 файл(ов). Среди них: История иконы БМ Иверская.doc, Письмо в СК РФ.docx, Житие прп Геннадия и Никифора Важеозерских.doc, Gavanskaya_unia_Chast_pervaya__skachat_pdf.pdf, vypiska.pdf, обращ 1.docx, Akafist_tsaryu_Nikolayu.pdf, Правило схиигумена Саввы.docx, Sergey_Melnik_Istorii_iz_moey_zhizni.pdf, znak-sh.pdf и ещё 80 файл(а).
Показать все связанные файлы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
почему они распространились по всему миру?
Наиболее прозорливые из врачей и хирургов того времени сразу поняли, какие блестящие перспективы заработка и усиления своего влияния в обществе откроются им, если поставить дело спасения населения с помощью коровьей оспы (или того, что Дженнер за нее принимал) на коммерческую основу. Используя свои личные связи с политической элитой общества, медики как организованная группа повсюду насаждали прививки, обогащавшие их и усиливавшие их влияние. Огромное число врачей и хирургов наживались на частной оспопрививательной практике и на работе в финансируемых государством оспопрививательных учреждениях.
Сам Дженнер дважды получал от английского парламента фантастические суммы, хотя перед парламентской комиссией выступали честные медики, указывавшие на абсурдность открытия Джен- нера. Натуральная оспа, как и почти любая инфекционная болезнь,
ищет для себя подходящих условий — страдающего от бедности и голода населения, скученности проживания, грязи, отсутствия канализации и доступа к чистой воде. Там, где удавалось улучшить санитарно-гигиенические условия проживания людей, оспа неизменно шла на убыль и исчезала — что с прививками, что без них. Истинную цену дженнеровским прививкам точно определил проф. Йозеф Герман, долгие годы бывший главным врачом Венской городской больницы Я смотрю на все дело оспопрививания вместе сего теорией как на самое вульгарное и вредное шарлатанство, и считаю за оскорбление чистой науки, когда оспопрививанию приписываются какие-то научные признаки Однако оспу удалось ликвидировать ив странах, которые

остаются в числе беднейших и посей день?
Кампания ВОЗ по искоренению натуральной оспы прививками стартовала вначале х гг. и довольно быстро показала свою
полную неэффективность, чего, разумеется и следовало, ожидать,
зная историю прививок от этой болезни. В 1967 г. ВОЗ без лишнего шума приняла новую интенсифицированную программу, в которой акцент был перенесен с прививок на раннюю изоляцию заболевших и наблюдение за контактировавшими сними. Именно санитарно-гигиенические мероприятия, а не прививки, стали ключом к искоренению натуральной оспы. Предпосылками к ликвидации натуральной оспы были биологические особенности этой болезни генетическая стабильность возбудителя и сравнительно невысокая восприимчивость к нему людей, принадлежность натуральной оспы к антропонозам, то есть к болезням, возбудители которых поражают лишь человека отсутствие животных и насекомых, переносящих возбудителя, а также отсутствие естественных природных очагов и скрытого здорового носительства инфекции
(заразившийся оспой человек непременно ею заболевает. Все это сделало возможным ликвидацию натуральной оспы в масштабах планеты. Однако публике рассказывают только о прививках Насколько безопасными были прививки против натуральной оспы?

Тяжелейшие осложнения, как тень, сопровождали прививки с самого начала их появления. Почти неизменно за прививочной процедурой следовало инфицирование вместе укола или надрезана коже, лечение которого приносило дополнительные барыши вакцинаторам. Поскольку в течение почти всего XIX в. прививки делались методом от руки к руке, сними активно разносились сифилис, туберкулез, проказа. Тяжелыми и нередко смертельными осложнениями были ползучая и генерализованная вакцинии и энцефалиты. Еще до того, как была объявлена победа над оспой,
США и Англия отказались от оспенных прививок из-за тяжелых осложнений, которые, несмотря на улучшение качества вакцин,
продолжали поражать детей и взрослых. Так, в США при фактическом отсутствии самой болезни, за 1959-1968 гг. противоос- пенные прививки стали причиной только официально зарегистрированных смертей 60 при первичной вакцинации и 8 при ревакцинации
5
; многократно больше людей было ими искалечено.
В одном Ленинграде за четыре года в клинике прививочных реакций НИИДИ после прививок против оспы было госпитализировано ребенка, из них 37 — с поражением центральной нервной системы (энцефалопатия — 29, энцефалит и миелит — по 3,
менингоэнфецалит и серозный менингит — по 1), остальные — с
генерализованной вакцинией, вакцинальной экземой, ползучей вакцинией, обострением других болезней на фоне прививок. Заявление ВОЗ о ликвидации натуральной оспы в 1980 г. положило конец прививками сохранило сотни жизней, которые иначе были бы принесены в жертву прививочным осложнениям Покончено лис натуральной оспой навсегда?
Ответа на этот вопрос никто не знает. В научных лабораториях как минимум двух стран — США и России — все еще сохраняются вирусы натуральной оспы. Их не уничтожают отчасти и потому, что они могут потребоваться для создания вакцин, если натуральная оспа вернется. С другой стороны, сохранение вирусов натуральной оспы увеличивает шанс того, что рано или поздно они могут попасть в руки террористов. Однако вряд ли кто-либо,
знакомый с историей натуральной оспы, всерьез предположит, что эти вирусы будут использованы в качестве биологического оружия.
В природе существуют, а в специальных лабораториях культивируются и сохраняются намного более опасные для человека микроорганизмы, а методы генной инженерии могут создавать их бесчисленные комбинации, исключающие защиту с помощью вакцин, если даже в такую защиту верить
Ветряная оспа Насколько опасна для ребенка ветряная оспа?
Для здорового ребенка эта болезнь исключительно редко приводит к каким бы тони было серьезным неприятностям. Болеют ею обычно дети дошкольного и младшего школьного возраста. Новорожденные только если мать в свое время не перенесла ветряной оспы, а потому и не смогла передать антитела ребенку. Эта болезнь хорошо известна своими везикулами (пузырьками, которые появляются и постепенно исчезают в течение недели-двух. Однако далеко не все дети переносят ветрянку с образованием пузырьков и с другими симптомами — как говорят врачи — в клинически различимой форме, когда по симптомам ставится точный диагноз. Ребенок может переболеть ветряной оспой и приобрести иммунитет практически незаметно. Ученые одного канадского университета провели исследование уровня антител к ветряной оспе, в котором приняли участие 2 тыс. учеников четвертых классов. Оказалось, что к возрасту 10 лет 92% детей имеют такой иммунитет, причем он есть также у 63% детей, у которых этой болезни никогда не находили
1
Как и при других детских инфекционных заболеваниях, никакого особого лечения при ветряной оспе не требуется. Отдых в хорошо проветриваемом помещении, отказ от еды до выздоровления, обильное питье и витамин С — лучшие лекарства. Надо стараться отвлекать ребенка, чтобы он не сковыривал зудящие пузырьки, иначе могут оставаться небольшие рубчики. Из гомеопатических лекарств чаще всего применяются Pulsatilla и Rhus
toxicodendron. Перенесенное заболевание, как правило, оставляет пожизненный иммунитет. Это особенно важно для нас, поскольку восприимчивость к этой болезни очень высока (заболевают 9 из контактировавших с вирусом ветряной оспы при отсутствии иммунитета к этой болезни, а во взрослом возрасте эта болезнь переносится намного тяжелее. Подобно другим детским инфекционным болезням, перенесенная в детском возрасте ветряная оспа может быть полезной не только в смысле приобретения пожизненного иммунитета. Недавно было обнаружено, что у людей, имеющих антитела к вирусу ветряной оспы, меньше вероятность развития самых частых опухолей мозга, называемых глиомами, что,
возможно, объясняется сходством антигенов вируса и глиом
2 37

► Осложнений не бывает вообще?
Осложнения бывают чаще всего у взрослых либо у детей сим- мунодефицитами или получающими иммуносупрессивное лечение
(например, при онкологических болезнях. Обычно речь идет о присоединяющихся бактериальных инфекциях Если болезнь на самом деле безобидна, зачем нужна при-
вивка?
Прививка от ветряной оспы не входит в прививочные календари большинства странно в последнее время ее все активней продвигают на рынке. Как ив случае с краснухой, прививка предназначена не столько для защиты самого прививаемого от вполне безвредной детской болезни, сколько для защиты его окружения, в данном случае — тех детей с хроническими болезнями, которые могут от ветряной оспы пострадать. Этим детям прививка как раз противопоказана. Поскольку вирус распространяется воздушно- капельным путем, то уменьшение количества больных вокруг уменьшает риск болезни для таких детей. Кроме того, имеется и т.н. экономический аспект прививки. Родителям, чьи детине заболеют ветряной оспой, не придется брать больничных листов по уходу за больными детьми Что же плохого в том, что дети вообще не заболеют ветряной оспой?
Как всегда бывает в истории прививок, гладко получается только на бумаге. В реальной жизни приходится сталкиваться с проблемами, о которых не думали или старались не думать, разрабатывая новую доходную вакцину. В случае ветряной оспы главная проблема связана с опоясывающим герпесом. После перенесенной ветряной оспы вирус не исчезает, а впадает в спячку в нервных узлах.
Пока в человеческом сообществе свободно распространяется вирус ветряной оспы, каждый раз при контакте с ним иммунитет получает необходимый освежающий его толчок. Как только циркуляция вируса нарушается, то иммунитет, не получающий нужной ему
«подпитки», ослабевает и постепенно исчезает. Тогда дремлющий в организме вирус ветряной оспы может активизироваться и вызвать болезнь, которая называется опоясывающий герпес. Эта болезнь намного опаснее ветряной оспы. К смерти она приводит в пять, а к госпитализации — в три раза чаще, чем ветряная оспа. Точно характеризует сильнейшие боли, возникающие при этой болезни
ее название на голландском языке — адский огонь. В США, где прививка от ветряной оспы делается массово, в последнее время резко возросла заболеваемость опоясывающим герпесом, при этом не только взрослых, но и детей, ранее переболевших ветряной оспой. Не оправдались и надежды на экономический выигрыш. В
Японии, где прививка от ветряной оспы делается уже достаточно давно, значительно возросла заболеваемость ветряной оспой взрослых, что свело на нет экономию на больничных листах по уходу за детьми Есть ли осложнения у прививки от ветряной оспы?
Возможные осложнения прививки чаще всего включают в себя повышение температуры, чувствительность, боль, отек, эритему,
зуд, гематому, затвердение и онемение вместе инъекции и сыпь,
напоминающую таковую при ветряной оспе. В редких случаях прививка может привести к анафилактическому шоку, фебриль- ным судорогам, пневмонии, синдрому Гийена-Барре, поперечному миелиту, атаксии и другим тяжелым болезням. Не забудем и то, что прививка делается живыми вирусами, которые, проникая в организм противоестественным путем, могут сохраняться в нем неопределенно долгое время с никому неизвестными последствиями. Вирусы ветряной оспы выращиваются на культурах клеток,
полученных от абортированного человеческого плода и эмбриона морской свинки. Соответственно, вакцина содержит чужеродную
ДНК в достаточно высокой концентрации. Это один из факторов риска заболевания раком Можно ли быть уверенным, что привитый от ветряной оспы не заболеет ею?
Впоследнее время среди привитых от ветряной оспы регулярно случаются вспышки этой болезни. Согласно данным различных исследований, эффективность вакцины колеблется от 44 до поэтому уже не за горами решение, что для создания прочного иммунитета требуется не меньше двух прививок. Однако обсуждение эффективности не имеет никакого смысла — неважно,
эффективна прививка или нет, она в корне противоречит интересам прививаемых детей и ставит их здоровье под угрозу как возможностью заболевания ветряной оспой во взрослом возрасте, таки возможностью заболевания опоясывающим герпесом, не говоря уже об осложнениях самой процедуры прививания
Гепатиты Аи В Опасен ли гепатит А для детей?
Гепатит А, который также называют инфекционным гепатитом или болезнью Боткина, относится к числу детских инфекционных болезней, переносимых не тяжелее обычной респираторной вирусной инфекции. Его вызывает вирус, попадающий в организм фекально-оральным путем. Это типичная кишечная инфекция. У
детей она обычно неотличима от гриппа, а потому родители могут и не знать, что их ребенок перенес гепатит А. Известные признаки гепатитов (желтушность склер, потемнение мочи и обесцвечивание кала) встречаются, как правило, у взрослых, которые переносят эту болезнь тяжелее. Хронической формы это болезни не существует,
практически все заболевшие выздоравливают в течение нескольких недель. Никакого лечения кроме отдыха и обильного питья чаще всего не требуется. Как ив случае других детских инфекционных болезней, перенесенное заболевание оставляет пожизненный иммунитет Однако в прошлом году в России было несколько крупных
вспышек гепатита Аи заболевших госпитализировали...
Это лишний раз показывает, как ловко медики организуют театральные постановки для выбивания денег из бюджета — в том числе и на прививки. Заболевшему гепатитом А делать в больнице нечего. Бессмысленна госпитализация и с целью предотвратить дальнейшее распространение инфекции — в тот момент, когда признаки болезни (в -первую очередь желтуха) налицо, больные уже не выделяют вирус Зачем тогда предлагают прививаться от гепатита А?
В этом действительно нет ни малейшей нужды. На каждой прививке зарабатываются немалые деньги — вот единственное разумное объяснение включению как этой, таки других прививок в прививочный календарь. Кроме того, что сама болезнь достаточно безобидна, стоит упомянуть недавнее исследование, показавшее,
что инфицирование вирусом гепатита А может в дальнейшем защищать от аллергий и аутоиммунных болезней. Авторы считают,
что именно широкая распространенность гепатита А в странах
третьего мира служит причиной того, что там очень редко встречаются аллергические и аутоиммунные болезни Насколько безопасна прививка от гепатита А?
После появления на рынке американской вакцины «Хав-рикс»
были получены сообщения о случаях анафилактического шока,
синкопы, желтухи, гепатита, мультиформной эритемы, гипергидроза, ангиоэдемы, диспное, судорог, энцефалопатии, головокружения, нейропатии, миелита, парестезии, синдрома Гийена-
Барре, рассеянного склероза сообщалось также о врожденных уродствах, хотя производитель вакцины и отмечает, что причинно- следственная связь между этими заболеваниями и прививкой не установлена. Кроме отека и боли вместе укола, а также головной боли, производитель признает возможность появления гематомы,
зуда, сыпи, фарингита, инфекций верхних дыхательных путей,
болей в животе, поноса, тошноты, болей в суставах, болей в мышцах, сонливости или бессонницы, повышение давления, фотофобии, головокружения. Надо еще отметить, что вакцинный вирус гепатита А выращивается на клеточной линии, полученной от абортированного человеческого плода. Это обозначает, что в вакцине присутствуют остаточная ДНК и зародышевый белок. В
большинстве развитых стран медики настойчиво рекомендуют родителям прививку против гепатита А, нов прививочные календари она еще не включена А насколько она эффективна?
Согласно заявлению самого производителя, длительность защиты, обеспечиваемой прививкой, не установлена. Заявления,
согласно которым две прививки от гепатита А обеспечивают защиту в течение десяти лет, ни на чем не основаны В чем разница между гепатитом Аи гепатитом В?
В первую очередь в путях передачи. Если гепатит А — это
«болезнь грязных рук, то передача вируса гепатита В связана с кровью. Этот гепатит традиционно считается профессиональной болезнью наркоманов, пользующихся общими шприцами для внутривенных инъекций, проституток, гомосексуалистов, а также тех пациентов, которые получают переливания цельной крови или плазмы (например, больных гемофилией или пациентов отделений гемодиализа, и медиков, работающих с кровью. Оба вида гепатита протекают примерно одинаково, оставляя после себя пожизненный
иммунитет, однако гепатит В может принять хроническую форму.
От одного до четырех процентов взрослых, заболевших гепатитом
В, становятся хроническими носителями болезни. В дальнейшему некоторых хронических носителей вируса гепатита В (обычно у людей с тяжелыми фоновыми заболеваниями или иммунной недостаточностью) хронический гепатит B может привести к печеночной недостаточности или гепатоцел-люлярному раку печени. Наиболее опасно заболевание гепатитом В новорожденных, у которых болезнь становится хронической в 9 случаях из 10.
► Кого прививают от гепатита В?
Прививка против гепатита В включена в прививочные календари большинства развитых стран и график ее проведения практически одинаков. Она делается при рождении, в 1-2 и 6-18 или в и 6-18 месяцев жизни. Ранее не привитым или получившим только одну прививку подросткам прививку делают в возрасте 11-
15 лет двукратно с интервалом в 4 месяца. Прививку от гепатита В
рекомендуют (при этом очень настоятельно) медикам Но какое отношение новорожденные или младенцы имеют
к перечисленным выше группам профессионального ри-
ска»?
Абсолютно никакого. Поскольку ни наркоманы, ни проститутки, ни даже медики, работающие с кровью, не выказывают большого желания прививаться от гепатита В (43% российских медиков из числа находящихся в группе повышенного риска по гепатиту В вполне разумно отказываются от этой прививки, то власти решили прививать новорожденных. Вакцина от гепатита В
обеспечивает надежный доход ее производителями распространителям. Компания Мерк, производящая эту вакцину, зарабатывает на ней около 1 млрд. долларов ежегодно. Впрочем, это ответ уже на другой вопрос — кому выгодно. Реальный риск заразиться гепатитом Весть только у новорожденных, матери которых являются носителями этого вируса, при этом вероятность заражения зависит от определенных факторов (подробнее этот вопрос обсуждается в моей книге Беспощадная иммунизация»).
Однако на прививках единицам заработать трудно, хороший доход обеспечивает только массовый охват. Поэтому беременных не обследуют на носительство вируса гепатита В, а просто прививают всех новорожденных

► Хорошо, младенцы не в группе риска, но почему не защитить детей от гепатита В до того, как они с ним столкнутся
в жизни?
В группе риска дети могут оказаться лишь тогда, когда начнут использовать наркотики для внутривенного введения или практиковать незащищенный секса к этому времени прививочная защита давно уже исчезнет. Последние исследования показывают очень невысокую эффективность прививки от гепатита В. Так,
было продемонстрировано, что большинство детей, привитых при рождении, к возрасту 5 лет уже полностью утратили антитела в вирусу гепатита В, при этому трети не обнаружилось и иммунной памяти, функционирующей, когда при новом контакте с возбудителем у ранее привитых быстро образуются антитела
4
Понятно, что к подростковому возрасту или даже позднее, когда только и вырабатывается стиль поведения и жизни, предопределяющий повышенную вероятность заражения, никакой защиты не может быть и по самым заниженным критериям Однако утверждают, что гепатитом В можно легко заразиться через нестерильные Инструменты при медицинских
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

перейти в каталог файлов
связь с админом