Главная страница
qrcode

Рак желудка


Скачать 22.98 Kb.
НазваниеРак желудка
Дата02.12.2019
Размер22.98 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаЛучевая — копия.docx
ТипДокументы
#158220
Каталог

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬ-НОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ АМУРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ


Тема: «Рак желудка»

Выполнил: студент


Благовещенск 2019

Содержание
Рак желудка. Общие сведения.……………………………………3
  • Рентгенологические методы диагностики.………………………………4
  • МРТ диагностика.……………………………………………………4
  • ФГДС диагностика …………….……………………………………5

    Рак желудка. Общие сведения.

    Рак желудка — злокачественная опухоль, растущая из эпителиальных клеток слизистой (внутренней) оболочки желудка. Опухоль может возникать в различных отделах желудка: в верхнем, где он соединяется с пищеводом, в основной части (теле) желудка, или в нижнем, где желудок соединяется с кишечником.

    Вероятность заболеть раком желудка повышается как у мужчин, так и у женщин после 50 лет, однако у представителей сильного пола риск развития опухоли в два раза выше.

    Факторы риска развития рака желудка:
    наследственная предрасположенность — если у кого-то в семье выявлен рак желудка, то у всех остальных близких (кровных) родственников вероятность заболеть повышается на 20%;
  • особенности питания — чрезмерное увлечение копченой, острой, соленой, жареной (пережаренной) и консервированной пищей, длительно хранящимися продуктами, содержащими нитраты, заметно повышает вероятность возникновения рака желудка;
  • длительно существующие болезни желудка: гастриты (с пониженной кислотностью), язвы и полипы желудка;
  • операции на желудке повышают риск развития рака желудка в 2,5 раза;
  • наличие в желудке Helicobacter Pylori и раком желудка и занесла эту бактерию в разряд канцерогенов первого класса;
  • работа с асбестом и никелем;
  • дефицит витаминов В12 и С;
  • первичные и вторичные (например, СПИД) иммунодефицитные состояния;

    Глубина опухолевой инвазии записывается, используя Т-классификацию. Анатомический уровень инвазии стенки желудка указывается следующим образом: Т1: опухоль поражает слизистый слой и/ или подслизистый слои. Т2: опухоль поражает собственно слизистый или субсерозный слой. Т3: опухоль пенетрирует серозный слой. Т4: опухоль инвазирует окружающие ткани.

    Рентгенологические методы. К
    Мрт диагностика

    Подготовка пациента к исследованию: за день до исследования исключить пищу богатую клетчаткой, принять «Фортранс», вечером выпить две таблетки «Но-шпы», очистительная клизма. Утром исследование проводится натощак с приемом двух таблеток «Но-шпы» за 20 минут до процедуры. Первый этап проводится на пустой желудок с использованием стандартных программ в корональной, аксиальной и сагиттальной плоскостях взвешенных по Т2, Т1 с жироподавлением. На данном этапе оценивается состояние органов брюшной полости и забрюшинного пространства, диафрагмы, регионарных лимфоузлов, форма и расположение желудка, перигастральная клетчатка и абдоминальный отдел пищевода. Второй этап проводится при наполненном желудке. В качестве наполнителя используется обычная вода температуры 36–37о С в количестве 3–4 стакана по 150 ml (450–600 ml). Снова оценивается положение осей желудка, и срезы выставляются строго по осям, используя Т2ВИ. При нахождении подозрительного участка стенки желудка устанавливаются срезы толщиной до 3 мм параллельно и перпендикулярно патологической зоне, что позволяет определить протяженность поражения стенки, ее толщину, глубину поражения, наличие изъязвлений и нарушение целостности серозного слоя.

    В связи с тем, что визуализировать достоверно все слои стенки желудка чаще всего не представляется возможным, то критериями ее поражения являются степень утолщения и протяженности изменений. При поражении всех слоев и распространении процесса за пределы серозы основными МР-признаками следует считать нечеткость и размытость наружного контура стенки желудка, снижение сигнала от перигастральной жировой клетчатки.

    В связи с тем, что визуализировать достоверно все слои стенки желудка чаще всего не представляется возможным, то критериями ее поражения являются степень утолщения и протяженности изменений. При поражении всех слоев и распространении процесса за пределы серозы основными МР-признаками следует считать нечеткость и размытость наружного контура стенки желудка, снижение сигнала от перигастральной жировой клетчатки


    перейти в каталог файлов


  • связь с админом