Главная страница

Рост доли тяжелых форм ожогов, сопровождающиеся инвалидностью и высокой частотой летальности


Скачать 2,79 Mb.
НазваниеРост доли тяжелых форм ожогов, сопровождающиеся инвалидностью и высокой частотой летальности
АнкорOzhogi__otmorozhenia.ppt
Дата15.11.2016
Размер2,79 Mb.
Формат файлаppt
Имя файлаOzhogi_otmorozhenia.ppt
ТипДокументы
#4375
Каталогid233557780

С этим файлом связано 23 файл(ов). Среди них: obl_TULIP_3.pdf, Stikhi_verstka.pdf, veny_nizhney_konechnosti.docx, res_045626_0_2f03c0d4f432d3bf44ab9617c86b99b6_1.gif, Kollektiv_avtorov__Uchebnikdlyam_Obshaya_I_Voennaya_Gigiena_a4.p, IMG_2458.jpg, IMG_2815.jpg и ещё 13 файл(а).
Показать все связанные файлы






Рост доли тяжелых форм ожогов, сопровождающиеся инвалидностью и высокой частотой летальности

Большая значимость ожога, как специфической боевой травмы в условиях современных войн




Зависит от t

Зависит от t

Времени воздействия

Длительности воздействия тканевой гипертермии

Интенсивность поражения тканей определяется временем, в течение которого ткани остаются нагретыми, даже после прекращения действия термического агента




По глубине поражения

По глубине поражения

1 степени – поверхностный ожог, легкая гиперемия, отек

2 степень – базальный слой кожи, гиперемия, серозные пузыри

3а степень – росткового слой кожи, болевая чувствительность снижена

3б степень – вся толща кожи, темно-коричневый струп, чувствительности нет

4 степень – кожа с подлежащими тканями вплоть до костной




2-3 а степень 4 степень

2-3 а степень 4 степень




Определение площади

Определение площади

Правило «ладони» (И.И.Глумов, 1953)

Правило «девятки» (А.Уоллес, 1951)

Метод Г.Д.Вилявина (с помощью спец. сеток)

Метод Б.Н.Постникова (стерильная марля с нанесением наних контуров ожоговой повехности и расчет S на миллиметровой бумаге)










1 стадия – ожоговый шок

1 стадия – ожоговый шок

2 стадия – ожоговая токсемия

3 стадия – ожоговая септикотоксемия

4 стадия – стадия реконвалесценции (восстановления)

Прогностические критерии:

Правило сотни (возраст+S ожога)- до 80 ед. –благоприятный; 80-100 – сомнительный;> 100 ед. – неблагоприятный

Индекс Франка –до 70 ед. – благоприятный; 70-90ед.- сомнительный; > 90ед. - неблагоприятный











Allgover (1956)





Квалифицированная помощь (хирургические стационары, ожоговые центры)




Купирование болевого синдрома

Купирование болевого синдрома

Снятие эмоционального напряжения

Восстановление эффективной гемодинамики

Нормализация внешнего дыхания и газообмена

Устранение ацидоза

Устранение нарастающей интоксикации

Профилактика и лечение нарушений функции почек

Коррекция водно-электролитного баланса

Восполнение дефицита белка

Восполнение энергозатрат

















При t выше 0°С вследствие длительного воздействия и высокой влажности

Контактное отморожение




Метеорологические условия

Метеорологические условия

Затруднение кровообращения тканей

Снижение местной сопротивляемости тканей

Снижение общей сопротивляемости организма





Нервно-рефлекторная теория

Теория нарушения кровообращения после отморожения





Ι. Острые поражения холодом:

- отморожения

- замерзание

ΙΙ. Хронические поражения холодом

- ознобление

- холодовой нейроваскулит

По клиническому течению

Дореактивный период

Реактивный период: - ранний реактивный

- поздний реактивный

По глубине :-1 степени

          -2 степени
          -3 степени
          -4 степени




Уменьшение теплоотдачи

Нормализация кровообращения

Ликвидация тканей гипоксии




Некротомия

Некротомия

Некрэктомия: - раняя (в 1 сут.)

    - отсроченная (15-30 сут.)

    Ампутация, экзартикуляция

    Восстановительно-реконструктивные операции



Дореактивный период

Дореактивный период










По течению: - реактивный период

По течению: - реактивный период

- дореактивный период

По тяжести:

- легкая (адинамичная)

- средней степени тяжести (ступорозная)

- тяжелая степень (судорожная форма)




перейти в каталог файлов
связь с админом