Главная страница
qrcode

А. Трив. Епідосередку 5 днів


Скачать 54.67 Kb.
НазваниеА. Трив. Епідосередку 5 днів
Дата07.10.2020
Размер54.67 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файла2_5341756082798724548.docx
ТипДокументы
#159727
страница1 из 3
Каталог
  1   2   3

Білет № 1


1. Холера.

А. Трив. Епідосередку – 5 днів.

Б. ізоляція контактних осіб в ізолятор, де проводять медичне спостереження, бактеріологічне обстеження й екстренну антибіотикопрофілактику. За контактими особами, які не поміщені в ізолятор, встановлюють медичне спостереження за місцем проживання протягом 5 діб з триразовим бактеріологічним дослідженням на холеру і профілактичним лікуванням антибіотиками. За особами, що контактували з хворим (вібріононосієм) в умовах виробництва, навчання і т. п., встановлюють медичне спостереження протягом 5 діб і за епідеміологічними показаннями проводять одноразове бактеріологічне дослідження. Цим особам дозволяється продовжувати роботу.

В. Поточна дезінфекція проводиться на дому, під час транспортування хворих, у разі необхідності, за місцем госпіталізації до припинення існування вогнища холери.

При виявленні за місцем проживання підозрілого на холеру хворого дільничний медичний персонал до госпіталізації проводить первинні заходи (ізоляцію хворого, знезараження виділень і блювотних мас, кип'ятіння питної води, збір забрудненого білизни в ємності, виділення посуду для збору фекальних і блювотних мас).

У госпіталях (холерному і провізорному) проводять:

 санітарну обробку хворого I і II ст. дегідратації у сан.пропускнику приймального відділення (при цьому не користуються душем) з подальшим знезараженням змивних вод та приміщення;

санітарну обробку хворих III і IV ступені дегідратації проводять в палаті;

- речі хворого збирають в клейончастий мішок і відправляють для знезараження в дезінфекційну камеру;

приміщення приймального відділення дезінфікують після прийому хворого (вібріононосія);

- хворих (вібріоносителей) забезпечують індивідуальними горщиками або підкладними суднами;

 виділення хворих знезаражують в ємностях, знезаражені виділення виливають у каналізацію або виносять в спеціально підготовлену вигрібну яму, а судна і горщики додаткових але знезаражують зануренням в дезінфікуючий розчин;

- натільну і постільну білизну хворих збирають в клейончасті мішки (бак з кришкою) і знезаражують ки-пячением або шляхом замочування в дезінфікуючому розчині в спеціально виділеному приміщенні;

- м'які постільні приналежності (подушки, матраци, подушки) після виписки або смерті хворого знезаражують у дез. камері;

- столовий посуд після використання хворим знезаражують кип'ятінням.

- в палатах, коридорах, кухнях проводять не рідше 2 разів протягом дня вологе прибирання з використанням дезінфікуючих розчинів;

 прибиральний інвентар маркують, використовують суворо за призначенням і знезаражують після кожного використання.

Заключна дезінфекція проводиться за місцем проживання хворого (вібріононосія) після його госпіталізації або після видалення трупа не пізніше трьох годин з моменту госпіталізації (смерті), а за місцем роботи або навчання - не пізніше першої доби після виявлення; в госпіталі, провізорному госпіталі, ізоляторі і обсерваторі після виписування останнього хворого.

Персонал, який здійснює дезінфекцію проводить обробку в наступній послідовності:

- рясно зрошує дезінфікуючим розчином підлогу, починаючи від входу;

-знезаражує виділення хворого і залишки їжі;

- збирає всю посуд і знезаражує її;

 відбирає м'які речі для знезараження у дезінфекційній камері, укладає їх у мішки, змочені дезінфікуючим розчином, оформляє документи, переносить речі в машину;

- знезаражує предмети обстановки і зрошує стіни на висоту до 2-х метрів

- по закінченні обробки приміщення повторно зрошує підлогу;

- знезаражує санітарно-дворові установки (туалети, смітники, помийні ями тощо.);

- при наявності колодязів проводять знезараження зрубів колодязів і хлорування води в них;

По закінченні обробки вогнища бригада дезінфекторів зобов'язана продезінфікувати взуття, рукавички, гумові (поліетиленові) фартухи, піддати знезараженню захисний одяг, по закінченні зміни - пройти санобробку.

Заключної дезінфекції підлягає транспорт, що доставив хворого (вібріононосія) в стаціонар. Дезінфекція проводиться на спеціально обладнаному майданчику силами бригади евакуаторів або дезінфектора холерного госпіталю. Для обробки транспорту використовують інвентар госпіталю (гидропульт або автомакс, а також дрантя і тару для обробки салону машини, носилок, предметів догляду) або установи, що здійснює доставку хворого в стаціонар.

Персонал, що супроводжує хворого, після закінчення кожного рейсу зобов'язаний продезінфікувати взуття, руки (у рукавичках) і клейончасті (поліетиленові) фартухи, нарукавники. Всі члени бригади після зміни проходять санітарну обробку.

Контроль дотримання членами бригади евакуаторів режиму біологічної безпеки, покладається на посадову особу госпіталю, відповідальна за дотримання режиму біологічної безпеки.

При закритті стаціонару проводять заключну дезінфекцію з обов'язковим бактеріологічним контролем її якості.

Розтин, транспортування та захоронення трупів проводять у відповідності з діючими інструктивно-методичними документами з дотримання режиму біологічної безпеки роботи.

2. Епідемічний процес – безперервний процес взаємодії мікро- та макроорганізму на популяційному рівні, який супроводжується поширенням специфічних інфекційних станів серед людей і забезпечує збереження збудника у природі як біологічного виду.

Основний закон епідеміології – (4-й закон епідеміології) – Епідемічний процес виникає і підтримується лише за умов спільних дій трьох первинних рушійних сил: джерела збудника інфекції, механізм передавання, сприйнятливості населення до даної інфекції. У разі відсутності хоча б одного із цих факторів епідемічний процес припиняється.

3. Кір. Збудник Morbilivirus

Дж. Інф-ції хворі

Мех.передачі - повітряно-капельний

Інкуб.період 10 діб

Шляхи передачі - з краплинами слизу під час кашлю, розмови

Сезонність осінньо-зимова і весняний період

Сприйнятливість- хворіють переважно діти

Імунітет Стійкий довічний

4..Надзвичайна ситуація для санітарно-протиепідемічної служби – це різкі, часто непередбачувані зміни у звичайній обстановці, що виникли у результаті катастрофи та її наслідків, і характеризуються численними людськими жертвами, масовими захворюваннями й ураженням людей, різким погіршенням санітарно-гігієнічної обстановки і дуже складною епідемічною ситуацією.

5. Біологічна зброя — зброя масового ураження, що існує переважно у виді спеціальних боєприпасів і бойових приладів із засобами доставки, споряджені біологічними засобами. Біологічна зброя призначена для масового ураження людей, тварин, рослин та деяких видів воєнного майна і спорядження.

Види

-бактерії

-віруси

-хламідії

-рикетсії

-гриби

-простіші

-біологічні яди
2 билет


. 5 діб з моменту ізоляції хворого та проведення заключної дезінфекції. Госпіталізація в стаціонар або у провізорний шпиталь, ізоляція, збирають матеріал для досліджень

. – ізоляція контактних осіб в ізолятор, де проводять медичне спостереження, бактеріологічне обстеження й екстренну антибіотикопрофілактику

- для виявл. Хв. І бактеріоносіїв серед осіб, що виїжджають за межі осередка ств.оберватори, де протягом 5 днів обстежують на бактеріоносійство

-за контактими особами, які не поміщені в ізолятор, встановлюють медичне спостереження за місцем проживання протягом 5 діб з триразовим бактеріологічним дослідженням на холеру і профілактичним лікуванням антибіотиками.

- За особами, що контактували з хворим (вібріононосієм) в умовах виробництва, навчання і т. п., встановлюють медичне спостереження протягом 5 діб і за епідеміологічними показаннями проводять одноразове бактеріологічне дослідження. Цим особам дозволяється продовжувати роботу.

. . Поточна дезінфекція проводиться на дому, під час транспортування хворих, у разі необхідності, за місцем госпіталізації до припинення існування вогнища холери.

При виявленні за місцем проживання підозрілого на холеру хворого дільничний медичний персонал до госпіталізації проводить первинні заходи (ізоляцію хворого, знезараження виділень і блювотних мас, кип'ятіння питної води, збір забрудненого білизни в ємності, виділення посуду для збору фекальних і блювотних мас).

У госпіталях (холерному і провізорному) проводять:

 санітарну обробку хворого I і II ст. дегідратації у сан.пропускнику приймального відділення (при цьому не користуються душем) з подальшим знезараженням змивних вод та приміщення;

санітарну обробку хворих III і IV ступені дегідратації проводять в палаті;

- речі хворого збирають в клейончастий мішок і відправляють для знезараження в дезінфекційну камеру;

приміщення приймального відділення дезінфікують після прийому хворого (вібріононосія);

- хворих (вібріоносителей) забезпечують індивідуальними горщиками або підкладними суднами;

 виділення хворих знезаражують в ємностях, знезаражені виділення виливають у каналізацію або виносять в спеціально підготовлену вигрібну яму, а судна і горщики додаткових але знезаражують зануренням в дезінфікуючий розчин;

- натільну і постільну білизну хворих збирають в клейончасті мішки (бак з кришкою) і знезаражують ки-пячением або шляхом замочування в дезінфікуючому розчині в спеціально виділеному приміщенні;

- м'які постільні приналежності (подушки, матраци, подушки) після виписки або смерті хворого знезаражують у дез. камері;

- столовий посуд після використання хворим знезаражують кип'ятінням. - в палатах, коридорах, кухнях проводять не рідше 2 разів протягом дня вологе прибирання з використанням дезінфікуючих розчинів;

 прибиральний інвентар маркують, використовують суворо за призначенням і знезаражують після кожного використання.

Заключна дезінфекція проводиться за місцем проживання хворого (вібріононосія) після його госпіталізації або після видалення трупа не пізніше трьох годин з моменту госпіталізації (смерті), а за місцем роботи або навчання - не пізніше першої доби після виявлення; в госпіталі, провізорному госпіталі, ізоляторі і обсерваторі після виписування останнього хворого.

Персонал, який здійснює дезінфекцію проводить обробку в наступній послідовності:

- рясно зрошує дезінфікуючим розчином підлогу, починаючи від входу;

-знезаражує виділення хворого і залишки їжі;

- збирає всю посуд і знезаражує її;

 відбирає м'які речі для знезараження у дезінфекційній камері, укладає їх у мішки, змочені дезінфікуючим розчином, оформляє документи, переносить речі в машину;

- знезаражує предмети обстановки і зрошує стіни на висоту до 2-х метрів

- по закінченні обробки приміщення повторно зрошує підлогу;

- знезаражує санітарно-дворові установки (туалети, смітники, помийні ями тощо.);

- при наявності колодязів проводять знезараження зрубів колодязів і хлорування води в них;

По закінченні обробки вогнища бригада дезінфекторів зобов'язана продезінфікувати взуття, рукавички, гумові (поліетиленові) фартухи, піддати знезараженню захисний одяг, по закінченні зміни - пройти санобробку.

Заключної дезінфекції підлягає транспорт, що доставив хворого (вібріононосія) в стаціонар. Дезінфекція проводиться на спеціально обладнаному майданчику силами бригади евакуаторів або дезінфектора холерного госпіталю. Для обробки транспорту використовують інвентар госпіталю (гидропульт або автомакс, а також дрантя і тару для обробки салону машини, носилок, предметів догляду) або установи, що здійснює доставку хворого в стаціонар.

Персонал, що супроводжує хворого, після закінчення кожного рейсу зобов'язаний продезінфікувати взуття, руки (у рукавичках) і клейончасті (поліетиленові) фартухи, нарукавники. Всі члени бригади після зміни проходять санітарну обробку.

Контроль дотримання членами бригади евакуаторів режиму біологічної безпеки, покладається на посадову особу госпіталю, відповідальна за дотримання режиму біологічної безпеки.

При закритті стаціонару проводять заключну дезінфекцію з обов'язковим бактеріологічним контролем її якості.

Розтин, транспортування та захоронення трупів проводять у відповідності з діючими інструктивно-методичними документами з дотримання режиму біологічної безпеки роботи.

2. До кількісних проявів епід.процесу: рівень захворюваності, хворобливість, носійство, смертність, летальність, динаміку захворюваності по роках, річну динаміку захворюваності, епідемічний спалах, епідемію, пандемію.

Спорадичні захворювання – рівень захворюваності, звичайний для конкретної інфекції на даній території у певний період часу.

Епідемія – захворюваність у декілька разів перевищує спорадичну.

Пандемія – надзвичайно інтенсивний епідемічний процес і значно перевищує епідемію.

До якісних проявів епід.процесу: структуру інфекційної захворюваності за нозологічними формами, співвідношення хворих та носіїв, розподіл хворих та носіїв за територією, серед міського і сільського населення, серед дітей, що відвідують і не відвідують дит.дошкільні заклади, по місцях, за статтю.

3. Епідемічний паротит

Дж.зб- хвора людина

Мех. Пер.- повітряно-крапельний або контактний

Шляхи передачі - з краплинами слизу під час кашлю, розмови, через руки, немитий посуд

Ті які не хворіли-21 день розєднання

При точному встановл. Допускаються до 10 дня інк., з 11-21- підлягають розєднуванню

До 5 дня- єкстренна імунізація-паротитною вакциною

Карантин-25 днів

Протиєпід. Зах-планова імунізаціяживою паротитною вакциною (1 рік, 6 років)

Проводиться поточна дезінфекція

4. Біологічна зброя- зброя масового ураження, що існує переважно у виді спеціальних боєприпасів і бойових приладів із засобами доставки, споряджені біологічними засобами. Біологічна зброя призначена для масового ураження людей, тварин, рослин та деяких видів воєнного майна і спорядження.

До біологічної зброї відносять деякі види бактерій, вірусів, паразитних грибів, бактеріальні токсини, які здатні спричинити інфекційні захворювання у людей.

5. Необхідною умовою якісного санітарно-гігієнічного забезпечення в зоні карантину і обсервації є суворий санітарний контроль за епідемічно небезпечними об’єктами, до яких належать:

- системи водопостачання та каналізації;

- об’єкти харчової промисловості, торгівлі, тимчасові пункті харчування;

- підприємства комунального обслуговування;

- потенційно небезпечні об’єкти (СДОР, РР, БЗ);

- лікувально - профілактичні заклади та їх харчоблоки;

- маршрути евакуації та місця тимчасового розселення населення;

- пункти санітарної обробки.

3 Білет

. 15 діб (Черевний тиф) 1) виділення хворому окремого посуду; дезінфекційну обробку після використання; виділення окремого рушничка;

2) знезараження виділень ( кал, сеча) сильними дезінфектантами в високій концентрації ( 10% хлор.вапно, 5% хлорамін).

3) миття рук з милом перед вживанням їжі та після відвідування вбиральні;

4) збирання брудної білизни в закриту тару з наступним його знезаражуванням;

5) знищення мух у приміщенні та в місцях виплоду (вбиральня, сміттєзбірник), недопущення мух в приміщення (засетчивание вікон);

6) щоденне вологе прибирання приміщення з роздільним триманням прибирального матеріалу для житлового приміщення і вбиральні.

- Після ізоляції хворого – завершальна дезінфекція

. - Мед. Спостереження за контакт. Особами 3 тиж

- одноразове бактеріолог.дослідження калу і сечі

- одноразове дослідження сироватки крові в р-ції гемаглютинації з Vi- Ag

- діти відстороняються від відвідувань дошкільних установ до отр. Одноразового негативного р-ту дослідження на бактеріоносійство

- працівники харч. Підприємств відстороняються від роботи до отр. Одноразового негативного р-ту дослідження на бактеріоносійство

- контакт.осіб піддати 3-разовій фагопрофілактиці ЧТ-бактеріофагом з 5-деннним інтервалом

- протягом 21 дня всім контакт.особам – термометрія

- харчовий продукт і вода, запідозрені як фактори передачі інфекції, забороняються до вживання і спрямовуються на бактеріологічне дослідження

- в осередку проводиться поточна дезінфекція

1в. – Механічний метод - способи: вологе прибирання, миття з милом (рук, різних поверхонь)

- Фізичний метод - способи: кип'ятіння (посуду, білизни, залишків їжі хворого), вивішування на сонце на тривалий час (пост.білизни, одягу).

- Хімічний метод - знезараження виділень ( кал, сеча) сильними дезінфектантами в високій концентрації ( 10% хлор.вапно, 5% хлорамін).

2. - 2 місяці- поліомієліт (ІПВ),4 місяці -поліомієліт (ІПВ),6 місяців поліомієліт (ОПВ),18 місяців -поліомієліт (ОПВ),6 років -поліомієліт (ОПВ), 14 років -поліомієліт (ОПВ). . У разі поєднання імунізації із щепленням проти кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту реко¬мен¬дуються схеми: 3-4-5-18 міс. життя або : 3-4-9 міс. життя. Інактивована вакцина для профілактики поліомієліту (ІПВ) за¬стосовується для перших двох щеплень, а при протипоказах до вве¬дення оральної поліомієлітної вакцини (ОПВ) - для усіх наступ¬них щеплень за календарем. Вакцина ОПВ застосовується для 3-6-го щеп¬лень (третьої вакцинації та вікової ревакцинації) при відсутнос¬ті протипоказань до ОПВ. Після щеплення ОПВ пропонується обме¬жити ін‘єкції, парентеральні втручання, планові операції протягом 40 днів, виключити контакт з хворими та ВІЛ-інфікованими.
3. Менінгококова інфекція Збудник Neisseria meningitidis

Дж. Інф-ції хворі людина, що має субклінічну форму (носійство) хвороби, а також хворі на назофарингіт, генералізовану форму Мех.передачі - повітряно-капельний

Інкуб.період 1-10 діб (3-5) Шляхи передачі - з краплинами слизу під час кашлю, розмови Сприйнятливість-всі вікові групи,але більш типова дит.інф-ція(діти до5р)Імунітет тривалий

Сезонність зимово-весняна ( лютий-квітень). У дитячий садок при 1 негативному результаті бак-дослідження з носоглотки:;не раніше 1 місяця; без вогнищевих змін! В осередку поточна дезінфекція.
  1   2   3

перейти в каталог файлов


связь с админом