Главная страница
qrcode

Фарма. Какие центры продолговатого мозга стимулируют аналептики дыхательный


Скачать 128.81 Kb.
НазваниеКакие центры продолговатого мозга стимулируют аналептики дыхательный
Дата21.01.2020
Размер128.81 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаФарма.docx
ТипДокументы
#158487
страница1 из 11
Каталог
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

Аналептики

?Какие центры продолговатого мозга стимулируют аналептики

+дыхательный

=рвотный

+сосудодвигательный

?Кофеин

=агонист аденозиновых рецепторов

+антагонист аденозиновых рецепторов

=расширяет сосуды головного мозга

+сужи¬вает сосуды головного мозга

+расширяет коронарные сосуды

=суживает коронарные сосуды

+оказывает прямое стимули¬рующее влияние на миокард

=оказывает прямое угнетающее влияние на миокард

?Кордиамин

+оказывает прямое стимулирующее влияние на центр дыхания и сосудодвигательный центр

+стимулирует центр дыхания рефлекторно

=оказывает прямое стимулирующее влияние на мио¬кард

+в больших дозах может вызвать судороги

Анксолитики

?Анксиолитики:

+ Диазепам.

+  Буспирон.

+  Феназепам.

+ Мезапам (медазепам).

= Пирацетам.

? Анксиолитики - производные бензодиазепина:

= Буспирон.

+ Диазепам.

+ Феназепам.

+  Мезапам (медазепам).

? Анксиолитик - агонист серотониновых рецепторов:

+ Буспирон.

= Диазепам.

= Феназепам.

= Мезапам (медазепам).

? «Дневные» анксиолитики:

= Диазепам.

+ Мезапам (медазепам).

+  Буспирон.

= Феназепам.

? Седативные средства:

1. Диазепам.

+ Бромиды.

= Мезапам (медазепам).

+  Препараты валерианы.

Механизм действия, эффекты, применение

? Эффекты диазепама:

+  Анксиолитический.

+  Противосудорожный.

+  Снотворный.

= Антипсихотический.

+  Снижение тонуса скелетных мышц.

+  Седатив-ный.

+ Амнестический (нарушение памяти).

? Эффекты диазепама связывают с его действием на:

= Дофаминовые рецепторы.

=Адренорецепторы.

+  Бензодиазепино-вые рецепторы.

? Стимулируют бензодиазепиновые рецепторы:

+  Феназепам.

+ Диазепам.

= Флумазенил.

+  Мезапам (медазепам).

? Анксиолитики из группы бензодиазепинов усиливают ГАМК-ергические процессы в мозге за счет:

= Стимуляции синтеза ГАМК.

= Угнетения фермента, инактивирую-щего ГАМК.

= Прямой стимуляции ГАМК-рецепторов.

+  Повышения чувствительности ГАМК-рецепторов к медиатору.

? Диазепам:

+  Усиливает ГАМК-ергические процессы в ЦНС.

+  Обладает анк-сиолитической активностью.

+  Обладает противосудорожной активностью.

= Вызывает экстрапирамидные нарушения.

+  Центральный миорелаксант.

? Феназепам:

+  Обладает анксиолитической активностью.

= Не оказывает снотворного действия.

+  Обладает противосудорожной активностью.

+  Может вызвать лекарственную зависимость.

? Мезапам (медазепам):

+  Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы.

+  Обладает анксиоли-тической активностью.

= Оказывает снотворное действие.

+  Является «дневным» анксиолитиком.

? Показания к применению диазепама:

+  Бессонница.

+  Заболевания, сопровождающиеся повышением тонуса скелетных мышц.

+  Неврозы.

+  Для премедикации перед наркозом.

+  Для купирования эпилептического статуса.

= Патологическая сонливость.

? Феназепам применяют при:

+ Бессоннице.

+  Заболеваниях, сопровождающихся повышением тонуса скелетных мышц.

+ Невротических расстройствах.

= Патологической сонливости.

? Для устранения чувства тревоги, страха при неврозах применяют:

+  Мезапам (медазепам).

+  Диазепам.

+  Феназепам.

= Сиднокарб (ме-зокарб).

? Для лечения бессонницы применяют:

+ Диазепам.

2. Сиднокарб (мезокарб).

+  Феназепам.

4. Пирацетам.

? Побочные эффекты диазепама:

+ Сонливость.

+  Замедление скорости психических и двигательных реакций.

= Экстрапирамидные нарушения.

+  Лекарственная зависимость.

? В качестве побочных эффектов феназепам вызывает:

+  Лекарственную зависимость.

+  Нарушение координации движений.

= Экстрапирамидные нарушения.

? Лекарственную зависимость могут вызвать:

+  Диазепам.

= Пирацетам.

+  Феназепам.

= Бромиды.

? Антагонист бензодиазепиновых рецепторов:

= Диазепам.

= Феназепам.

+  Флумазенил.

? Флумазенил предупреждает или уменьшает эффекты:

+  Диазепама.

= Сиднокарба (мезокарба).

+  Феназепама.

= Пирацетама.

? Основной эффект бромидов:

+ Седативный.

= Антидепрессивный.

= Антипсихотический.

? Основной эффект препаратов валерианы:

+  Седативный.

= Антидепрессивный.

= Антипсихотический.

? Показание к применению бромидов:

= Депрессии.

+  Невротические расстройства.

= Психозы.

? Показания к применению препаратов валерианы:

+ Бессонница.

+ Невротические расстройства.

= Маниакальные состояния.

Болеутоляющие анальгезирующие средства

? Анальгетики — полные агонисты опиоидных мюрецепторов вызывают

+болеутоляющий эффект

+эйфорию

+ угнетение дыхания

=жаропонижающий эффект

+миозз(сужение зрачка)

+обстипацию (запор)

+ лекарственную зависимость

? Болеутоляющее действие опиоидных анальгетиков связывают

= с торможением образования простагландинов в периферичес¬ких тканях

+с нарушением синаптической передачи в путях проведения болевой чувствительности спинного и головного мозга

+ с изменением эмоционального отношения к боли

? Болеутоляющее действие опиоидных анальгетиков обусловлен

+возбуждением опиоидных рецепторов

=блокированием опиоидных рецепторов

?Морфин

+агонист опиоидных мю-рецепторов

=антагонист опиоидных мю-рецепторов

+оказывает болеутоляющее действие

+может вызывать эйфорию

+угнетает дыхание

+повышает тонус глад¬ких мышц внутренних органов (желудка, кишечника, желчевыво¬дящих путей, сфинктера мочевого пузыря)

+суживает зрачки

+может вызвать тошноту и рвоту

+действует 4-5 ч.

+при длительном применении может вызвать привыкание и лекар¬ственную зависимость

?Причины обстипации (запора) при введении морфина

+угнетение секреции пищеварительных желез

= расслабление гладкой мускулатуры кишечной стенки

+спазм сфинктеров же¬лудочно-кишечного тракта

+угнетение перистальтических дви¬жений кишечника

?Причина тошноты и рвоты при введении морфина

=раздражение рецепторов слизистой оболочки желудка

=пря¬мое возбуждение нейронов рвотного центра

+возбуждение хе¬морецепторов пусковой зоны рвотного центра

?Симптомы острого отравления морфином

+коматозное состояние

+угнетение дыхания

+сужение зрач¬ков

=повышение температуры тела

+понижение температу¬ры тела

?Основные мероприятия при остром отравлении морфином

+введение специфических антагонистов

=применение стимуляторов дыхания рефлекторного действия

+искусственная вентиляция легких

+промывание желудка

+назначение солевых слабительных

+форсированный диурез

+согревание пациента

?Промедол

=превосходит морфин по обезболивающему действию

+усту¬пает морфину по обезболивающему действию

+действует 3-4 ч.

+оказывает умеренное спазмолитическое действие на гладкие мышцы некоторых внутренних органов

+угнетает перистальтику кишечника меньше, чем морфин

?Фентанил

+агонист опиоидных мю-рецепторов

=агонист-антагонист опиоидных рецепторов

+превосходит морфин по обезболивающему действию

=уступает морфину по обезболивающему действию

=угнетает дыхание сильнее, чем морфин

+угнетает дыхание сла¬бее, чем морфин

+действует 15-30 мин.

=действует 4-5 ч.

?Буторфанол

+агонист опиоидных каппа-рецепторов

=по анальгетической эффективности превосходит морфин

=угнетает дыхание силь¬нее, чем морфин

+угнетает дыхание меньше, чем морфин

+наркогенный потенциал меньше, чем у морфина

=наркогенный потенциал выше, чем у морфина

? Что характерно для бупренорфиина

+Частичный агонист опиоидных мю-рецепторов

=Полный агонист мю-рецепторов

+Антагонист каппа-рецепторов.

+По анальгетической эффективности примерно соответствует морфину.

+Продолжительность действия 5-6 ч.

+Угнетает дыхание мень¬ше, чем морфин

=Угнетает перистальтику кишечника сильнее, чем морфин

+Имеет относительно низкий наркогенный потенциал

? Налоксон

=агонист опиоидных рецепторов

+антагонист опиоидных ре¬цепторов

+не оказывает обезболивающего действия

=восста¬навливает только дыхание, угнетенное опиоидными анальгетика¬ми

+устраняет практически все эффекты морфин

? Основные показания к применению опиоидных анальгетиков

+травматические боли

=головная боль

+боли при злокачественных опухолях

+боль при инфаркте миокарда

=мышечные и суставные боли при заболеваниях воспалительного характера

+боли в послеоперационном периоде

? Неопиоидные препараты центрального действия с аналъгетической активностью

+амитриптилин

+кетамин

=фентанил

+карбамазепин

+парацетамол

? Анальгетинеский эффект амитриптштна в основном обусловлен

=стимуляцией опиоидных рецепторов

=усилением ГАМК-ергических процессов в ЦНС

+усилением тормозных моноаминергических влияний на передачу ноцицептивных импульсов в ЦНС

?Карбамазепин применяют

=при болях, обусловленных инфарктом миокарда

=при трав¬матических болях

=при миалгиях и артралгиях

+при невралгии тройничного нерва

?Терапевтические эффекты парацетамола

+болеутоляющий

=противовоспалительный

+жаропонижающий

=антиагрегантный

?Побочные и токсические эффекты парацетамола

+аллергические реакции

=угнетение дыхания

+нефротокси- ческое действие

+гепатотоксическое действие

=изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

? Трамадол

+агонист опиоидных рецепторов

+усиливает тормозные моно- аминергические влияния на передачу ноцицептивных сигналов в ЦНС

=угнетает дыхание сильнее, чем морфин.

+мало влияет на дыхание

+продолжительность действия 3-5 ч.

+имеет нар- когенный потенциал меньше, чем у морфина

Взаимодействие лекарственных средств

? Фармакологическое взаимодействие лекарственных средств включает:

+ Фармакокинетическое взаимодействие.

+ Фармакодинамическое взаимодействие.

+ Химическое или физико-химическое взаимодействие (в средах организма).

= Фармацевтическое взаимодействие.

? К фармакокинетическому типу взаимодействия лекарственных средств относится взаимодействие на следующих этапах:

+ Всасывание с места введения.

+ Связывание с белками крови.

= Связывание со специфическими рецепторами.

+ Выведение из организма.

? Фармакодинамическое взаимодействие лекарственных средств включает:

+ Взаимодействие на уровне рецепторов.

+ Взаимодействие на уровне клеток.

+ Взаимодействие на уровне органов.

+ Взаимодействие на уровне физиологических систем.

= Взаимодействие в процессе смешивания в одном шприце.

? Понятие «несовместимость лекарственных средств» включает:

= Только ослабление или потерю лечебного эффекта препаратов.

= Только усиление их побочного или токсического действия.

+ Оба указанных явления.

? Несовместимость лекарственных средств в процессе смешивания в одном шприце обозначается как:

= Фармакокинетическая несовместимость.

= Фармакодинамическая несовместимость.

+ Фармацевтическая несовместимость.

? Препараты, содержащие ионы железа, кальция, магния:

= Увеличивают всасывание из ЖКТ антибиотиков группы тетрациклина.

+ Уменьшают всасывание из ЖКТ антибиотиков группы тетрациклина.

= Не влияют на всасывание из ЖКТ антибиотиков группы тетрациклина.

? Препараты железа, кальция и магния нарушают всасывание тетрациклинов из пищеварительного тракта, потому что:

+ В просвете кишечника образуют с тетрациклинами неактивные хелатные соединения.

= Блокируют системы транспорта тетрациклинов через слизистую оболочку кишечника.

= Адсорбируют тетрациклины на своей поверхности.

? Активированный уголь уменьшает всасывание лекарственных средств из пищеварительного тракта следующим образом:

= Образует неактивные хелатные соединения с лекарственными средствами.

+ Усиливает перистальтику пищеварительного тракта.

? Всасывание лекарственных средств из пищеварительного тракта за счет повышения осмотического давления в просвете кишечника уменьшают:

= Адсорбирующие средства.

= Анионобменные смолы.

+ Солевые слабительные.

= Комплексоны.

? Причина ослабления противосвертывающего эффекта антикоагулянтов непрямого действия при комбинации с холестирамином:

+ Холестирамин связывает антикоагулянты в просвете пищеварительного тракта.

= Холестирамин усиливает биотрансформацию антикоагулянтов.

= Холестирамин усиливает выведение антикоагулянтов из организма.

? Взаимодействие между местными анестетиками и адреналином, который добавляют к их растворам перед введением, = это:

= Фармацевтическое взаимодействие.

= Фармакодинамическое взаимодействие.

+ Фармакокинетическое взаимодействие.

? При проведении местной анестезии в растворы местных анестетиков добавляют адреналин:

+ Для уменьшения всасывания препаратов с места введения.

= Для стимуляции деятельности сердца.

= Для предупреждения бронхоспазма.

= Для повышения артериального давления.

? Фенобарбитал ослабляет фармакологический эффект салицилатов, поскольку:

+ Повышает скорость синтеза микросомальных ферментов печени, усиливая биотрансформацию салицилатов.

= Препятствует действию салицилатов на циклооксигеназу.

= Ускоряет выведение салицилатов из организма.

? Левомицетин (хлорамфеникол) может усиливать и пролонгировать эффекты дифенина (фенитоина), потому что:

+ Левомицетин улучшает всасывание дифенина из ЖКТ.

= Левомицетин замедляет выведение дифенина из организма.

= Левомицетин ингибирует микросомальные ферменты печени, замедляя инактивацию дифенина.

? Взаимодействие между леводопой и карбидопой это:

= Фармацевтическое взаимодействие.

= Фармакодинамическое взаимодействие.

+ Фармакокинетическое взаимодействие.

? Механизм ослабления периферических побочных эффектов леводопы при сочетании с карбидопой:

= Карбидопа блокирует периферические дофаминовые рецепторы.

+ Карбидопа ингибирует образование дофамина из леводопы в периферических тканях.

= Карбидопа связывается с леводопой в периферических тканях.

? Взаимодействие между спиртом этиловым и тетурамом (дисульфирамом) это:

+ Фармакокинетическое взаимодействие.

= Фармакодинамическое взаимодействие.

= Фармацевтическое взаимодействие.

? Механизм усиления токсических эффектов спирта этилового при сочетании с тетурамом:

= Тетурам повышает биодоступность спирта этилового.

= Тетурам вытесняет спирт этиловый из связи с белками крови.

+ Тетурам задерживает окисление спирта этилового на стадии ацетальдегида.

= Тетурам повышает чувствительность тканей к спирту этиловому.

? Выведение почками лекарственных веществ, являющихся слабыми органическими кислотами, при сочетании с натрия гидрокарбонатом:

+ Усиливается.

= Ослабляется.

= Не изменяется.

? Натрия гидрокарбонат усиливает выведение почками слабокислых соединений, поскольку:

+ Натрия гидрокарбонат изменяет рН мочи в щелочную сторону.

= Натрия гидрокарбонат изменяет рН мочи в кислую сторону.

= Натрия гидрокарбонат усиливает канальцевую секрецию слабокислых соединений.

? Выведение почками лекарственных веществ, являющихся слабыми органическими основаниями, при сочетании с аммония хлоридом:

+ Усиливается.

= Ослабляется.

= Не изменяется.

? Аммония хлорид усиливает выведение почками слабощелочных соединений, поскольку:

= Аммония хлорид изменяет рН мочи в щелочную сторону.

+ Аммония хлорид изменяет рН мочи в кислую сторону.

= Аммония хлорид усиливает канальцевую секрецию слабощелочных соединений.

? Пробенецид уменьшает выведение почками бензилпенициллина, так как:

= Пробенецид изменяет рН мочи в кислую сторону.

= Пробенецид изменяет рН мочи в щелочную сторону.

+ Пробенецид угнетает канальцевую секрецию бензилпенициллина.

? Антагонистами недеполяризующих курареподобных средств являются: 

= М-холиноблокаторы.

= Ганглиоблокаторы.

+ Антихолинэстеразные средства.

? Антихолинэстеразные средства:

= Ослабляют и укорачивают мышечнорасслабляющий эффект дитилина (суксаметония).

+ Усиливают и пролонгируют мышечно-расслабляющий эффект дитилина (суксаметония).

= Не влияют на мышечнорасслабляющий эффект дитилина (суксаметония).

? Стимулирующее влияние антихолинэстеразных средств на тонус гладкой мускулатуры ослабляют:

= Ганглиоблокаторы.

= Курареподобные средства.

+ М-холиноблокаторы.

= Адреноблокаторы.

? Прессорный эффект адреналина на фоне действия а-адреноблокаторов: 

= Усиливается.

+ Ослабляется.

+ «Извращается».

= Не изменяется.

? Прессорный эффект норадреналина на фоне действия симпатолитиков: 

+ Усиливается.

= Ослабляется.

= «Извращается».

= Не изменяется.

? Прессорный эффект эфедрина на фоне действия симпатолитиков:

= Усиливается.

+ Ослабляется.

= «Извращается».

= Не изменяется.

? Действие средств для наркоза усиливают:

+ Антипсихотические средства.

+ Анксиолитики.

+ Снотворные наркотического типа действия.

= Аналептики.

? Флумазенил является антагонистом:

= Агонистов опиоидных рецепторов.

= Агонистов серотониновых рецепторов

= Агонистов дофаминовых рецепторов.

+ Агонистов бензо-диазепиновых рецепторов.

? Флумазенил применяют в качестве антагониста:

= Фентанила.

+ Диазепама.

+ Золпидема.

= Морфина.

+ Феназепама.

= Тиопентал-натрия.

? Налоксон устраняет угнетение дыхания, вызванное:

= Спиртом этиловым.

= Средствами для наркоза

= Снотворными наркотического типа.

+ Опиоидными анальгетиками.

? Налоксон ослабляет и устраняет эффекты морфина, потому что:

+ Препятствует действию морфина на опиоидные рецепторы, блокируя их.

= Связывает морфин в плазме крови, образуя неактивный комплекс.

= Значительно ускоряет выведение морфина почками.

? Циклодол (тригексифенидил) ослабляет проявления лекарственного паркинсонизма, вызванного «типичными» антипсихотическими средствами. Взаимодействие между этими препаратами является:

= Фармакокинетическим.

+ Фармакодинамическим.

= Физико-химическим (в средах организма).

= Фармацевтическим.

? Аминазин (хлорпромазин) потенцирует действие:

+ Средств для наркоза.

+ Снотворных наркотического типа.

+ Опиоидных анальгетиков.

= Аналептиков.

? Бензодиазепины потенцируют угнетающее влияние на ЦНС веществ с наркотическим типом действия.

+ Верно.

= Неверно.

? Бронхолитический эффект фенотерола при совместной ингаляции с ипратропия бромидом:

+ Усиливается.

= Ослабляется.

= Не изменяется.

? Бронхолитический эффект сальбутамола ослабляет:

= Атропин.

= Адреналин.

+ Анаприлин (пропранолол).

= Ипратропия бромид.

= Беклометазон.

? Атропин устраняет следующие проявления передозировки сердечных гликозидов:

+ Угнетение атриовентрикулярной проводимости.

+ Брадикардию.

= Аритмии.

= Нарушение цветового зрения.

? Дифенин (фенитоин) устраняет следующие проявления передозировки сердечных гликозидов:

= Угнетение атриовентрикулярной проводимости.

= Брадикардию.

+ Аритмии.

= Нарушение цветового зрения.

? Угнетающее действие хинидиноподобных средств на проводимость и сократимость миокарда усиливают:

= бетта-Адреномиметики.

+ бетта-Адреноблокаторы.

= М-холиноблокаторы.

+ Верапамил.

? Способность нитроглицерина вызывать рефлекторную тахикардию при одновременном назначении бетта-адреноблокаторов изменяется следующим образом:

= Тахикардия носит более выраженный характер.

= Выраженность тахикардии не меняется.

+ Выраженность тахикардии уменьшается или она не возникает.

? При совместном применении клофелина (клонидина) и спирта этилового происходит:

+ Взаимное усиление угнетающего действия веществ на ЦНС.

= Ослабление седативного эффекта клофелина.

= Возникновение тетура-моподобного эффекта.

? Гипотензивный эффект клофелина (клонидина), резерпина и ряда других гипотензивных средств при совместном применении с салуретиками:

+ Усиливается.

= Ослабляется.

= Не изменяется.

? Дихлотиазид (гидрохлоротиазид) может вызывать гипокалиемию и гипомагниемию. Для предупреждения этого его целесообразно комбинировать со следующими диуретиками:

= Фуросемид.

= Индапамид.

+ Триамтерен.

+ Спиронолактон.

? Препараты калия целесообразно назначать со следующими диуретиками:

+ Фуросемид.

+ Дихлотиазид (гидрохлоротиазид).

= Спиронолактон.

= Триамтерен.

+ Оксодолин (хлорталидон).

? Протамина сульфат является антагонистом:

+ Гепарина.

= Лепирудина.

= Дабигатрана.

= Варфарина.

+ Эноксапарина.

? Принцип действия протамина сульфата как антагониста гепарина:

+ Инактивирует гепарин (связывается с ним с образованием нерастворимого комплекса).

= Активирует процесс деградации гепарина в организме.

= Активирует выведение гепарина из организма.

? Витамин К1 является антагонистом:

= Гепарина.

= Эноксапарина.

+ Варфарина.

+ Синкумара (аценоку-марола).

= Стрептокиназы.

? Тромболитический эффект стрептокиназы при введении кислоты аминокапроновой:

= Увеличивается.

+ Уменьшается.

= Не изменяется.

? Взаимодействие между инсулином и глюкагоном по влиянию на уровень глюкозы в крови можно охарактеризовать как:

+ Антагонизм.

= Аддитивное действие (суммация).

= Потенцирование.

? Гипогликемический эффект инсулина адреналин:

= Усиливает.

+ Ослабляет.

= Не изменяет.

? Характер взаимодействия между анаболическими стероидами и глю-кокортикоидами по влиянию на синтез белка:

= Аддитивное действие (суммация)

= Потенцирование.

+ Антагонизм.

? Мизопростол комбинируют с диклофенаком натрия:

= Для усиления противовоспалительного действия диклофенака натрия.

= Для усиления обезболивающего действия диклофенака натрия.

+ Для ослабления повреждающего действия диклофенака натрия на слизистую оболочку желудка.

? Ульцерогенное действие (повреждающее действие на слизистую оболочку желудка) нестероидных противовоспалительных средств глюко-кортикоиды:

+ Усиливают.

= Ослабляют.

? Гиполипидемическое действие статинов при сочетании с секве-странтами желчных кислот:

+ Усиливается.

= Ослабляется.

? Амоксициллин комбинируют с клавулановой кислотой:

= Для улучшения всасывания амоксициллина из пищеварительного тракта.

= Для предупреждения развития кандидамикоза.

+ Для предупреждения разрушения амоксициллина бетта-лактамазами ряда микроорганизмов.

? При лечении тетрациклинами назначают нистатин:

= Для усиления противомикробного эффекта тетрациклинов.

+ Для предупреждения и лечения кандидамикоза.

= В качестве гепатопротекторного средства.

? Ототоксическое действие антибиотиков группы аминогликозидов под влиянием фуросемида:

+ Усиливается.

= Ослабляется.

? Влияние курареподобных средств и антибиотиков-аминогликозидов на нервно-мышечную передачу носит характер:

+ Синергизма.

= Антагонизма.

? При сочетании сульфаниламидов с триметопримом характер действия сульфаниламидов становится бактерицидным.

+ Верно.

= Неверно.

? Угнетающее действие сульфаниламидов на кроветворение может усиливать:

= Тетрациклин.

= Бензилпенициллин.

= Стрептомицин.

+ Левомицетин (хлорамфеникол).

= Эритромицин.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

перейти в каталог файлов


связь с админом