Главная страница
qrcode

Лекция 6 Изменения глазного дна при артериальной гипертензии Классификация


Скачать 63.78 Mb.
НазваниеЛекция 6 Изменения глазного дна при артериальной гипертензии Классификация
АнкорLektsia 6.ppt
Дата07.12.2016
Размер63.78 Mb.
Формат файлаppt
Имя файлаLektsia_6.ppt
ТипЛекция
#11121
Каталогid150267517

С этим файлом связано 26 файл(ов). Среди них: lektsia_11_VITAMINY_I.ppt и ещё 16 файл(а).
Показать все связанные файлы


Изменение органа зрения при общих заболеваниях (артериальная гипертензия, сахарный диабет). Острые нарушения кровообращения в сетчатке глаза.

Лекция № 6



Изменения глазного дна при артериальной гипертензии

Классификация:

Гипертоническая ангиопатия сетчатки.

Гипертонический ангиосклероз сетчатки.

Гипертоническая ретинопатия.

Гипертоническая нейроретинопатия.




Признаки гипертонической ангиопатии сетчатки:

Расширение извитость вен сетчатки, симптом Гвиста (штопорообразная извитость мелких венул в макулярной области).

Выпрямленность артерий сетчатки, их сужение (иногда неравномерный калибр).






Признаки гипертонического ангиосклероза сетчатки

Симптомы артериовенозного перекреста (Салюс I-II-III).

Ветвление артерий сетчатки под более тупым чем в норме углом.

Гиалиноз стенок артерий, отложение в них липидов (симптом «медной проволоки»), облитерация отдельных артерий (симптом «серебряной проволоки»).












Признаки гипертонической ретинопатии

Кровоизлияния в сетчатку.

Отек сетчатки (в центр. области глазного дна – отечная макулопатия).

Очаги в сетчатке

    «жесткие», восковидные (липидные отложения), в макулярной области имеют вид «фигуры звезды»;
    «мягкие», ватообразные (инфаркты слоя нервных волокон сетчатки)







Признаки гипертонической нейроретинопатии:

Отек диска зрительного нерва

Снижение зрительных функций (иногда резкое):

    нарушение цветоощущения падение центрального зрения сужение поля зрения





Диабетическая ретинопатия

Классификация:

Диабетическая ангиопатия.

Диабетическая ретинопатия.

    простая или препролиферативная пролиферативная с отечной макулопатией или без нее



Признаки диабетической ангиопатии

Микроаневризмы в сетчатке

Расширение, извитость вен сетчатки

Кровоизлияния в сетчатку




Признаки простой, препролифератиной ДР

Увеличение количества кровоизлияний в сетчатку.

Очаговые изменения в сетчатке.

    «жесткие», липидные
    «мягкие», ватообразные







Признаки пролиферативной ДР

Неоваскуляризация и пролиферация фиброзной ткани:

    интраретинальная на поверхности сетчатки на поверхности зрительного нерва витреоретинальная или папиловитреальная

    Геморрагии в стекловидное тело (гемофтальм).

    Тракционная отслойка сетчатки.













Лечение диабетической ретинопатии

Медикаментозное

Лазеркоагуляция сетчатки

    фокальная панретинальная

    Хирургическое (витреоретинальные вмешательства: витрэктомия, швартотомия, эндолазерное воздействие)





Острые нарушения кровообращения в сосудах сетчатки

Окклюзия центральное артерии сетчатки и ее ветвей

Тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей










перейти в каталог файлов


связь с админом