Главная страница
qrcode

Экзаменационные вопросы 2014,. Общая физиология возбудимых тканей. Физиология нервов, синапсов и мышц


Скачать 56.45 Kb.
НазваниеОбщая физиология возбудимых тканей. Физиология нервов, синапсов и мышц
АнкорЭкзаменационные вопросы 2014,.docx
Дата15.11.2016
Размер56.45 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаEkzamenatsionnye_voprosy_2014.docx
ТипЭкзаменационные вопросы
#4846
Каталогhlebuwek

С этим файлом связано 20 файл(ов). Среди них: Summary_Card_AFib.pdf, lecture_yarygin_8.ppt и ещё 10 файл(а).
Показать все связанные файлы

Экзаменационные вопросы по физиологии

для л/ф и п/ф2013/14

ОБЩАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ.

ФИЗИОЛОГИЯ НЕРВОВ, СИНАПСОВ И МЫШЦ

  1. Понятия раздражимость и возбудимость, возбудимые и невозбудимые ткани. Раздражители: определение, их виды, характеристика. Требования, предъявляемые к раздражителям: Закон силы-длительности. Закон градиента нарастания силы раздражителя.

  2. Ультраструктура биологической мембраны. Основные функции биологических мембран. Транспортная функция мембраны. Общие представления о перемещении веществ через мембрану.

  3. Ионные каналы мембраны клеток, общие представления о структуре, виды. Представление о строении и функционировании потенциал зависимых ионных каналов, их виды и механизм работы. Общие представления о блокаторах ионных каналов.

  4. Мембранный потенциал покоя: понятие, механизм формирования. факторы, определяющие его величину. Распределение ионов относительно мембраны.

  5. Локальный ответ, его биоэлектрическое проявление, механизм возникновения, общие характеристики, значение и отличия от ПД. Понятия «критического уровня деполяризации» и «порогового потенциала».

  6. Потенциал действия (ПД): механизм его возникновения, схема ПД (фазы) и следовые явления, параметры ПД, значение.

  7. Фазовые изменения возбудимости ткани во время ее возбуждения – ПД (график, сопоставить с фазами ПД), их механизм. Законы силы и “все или ничего“.

  8. Критерии оценки возбудимости ткани. Явление аккомодации возбудимой ткани. Параметры возбудимости ткани: пороговая сила (реобаза), полезное время, хронаксия. Функциональная лабильность ткани, мера лабильности. Изменение возбудимости при электротоническом изменении мембраного потенциала.

  9. Нервное волокно: функциональное значение отдельных структурных элементов, классификация нервных волокон, механизм проведения возбуждения по миелинизированным и немиелинизированным волокнам, законы проведения возбуждения по нервному волокну.

  10. Нервно-мышечный синапс: его структурные элементы и их назначение, механизм передачи сигнала, особенности передачи сигнала в синапсе по сравнению с его проведением в нервном волокне.

  11. Химический синапс, его ультраструктура Механизм передачи сигнала в химическом синапсе. Механизм возникновения постсинаптического потенциала. Понятие об ионотропных и метаботропных рецепторах.

  12. Сравнительная характеристика электрических и химических синапсов. Их физиологические свойства, чувствительность к внешним регуляторным воздействиям.

  13. Регуляция синаптической передачи (синаптическое облегчение и синаптическая депрессия). Регуляция высвобождения и обратного захвата нейромедиатора. Пресинаптические рецепторы (ауто- и гетерорецепторы). Способы инактивации нейромедиатора.

  14. Скелетная мышца: функциональное значение отдельных структурных элементов мышечного волокна, понятие о структурной и функциональной единице изолированной мышцы и двигательного аппарата организма, классификация двигательных единиц, физиологические свойства скелетной мышцы и ее функции.

  15. Механизм сокращения и расслабления скелетной мышцы: значение потенциала действия, ионов кальция, тропонина и тропомиозина, актомиозиновых мостиков, АТФ.

  16. Типы мышечных сокращений. Одиночное сокращение изолированной мышцы: его фазы, факторы, влияющие на силу сокращения. Энергетическое обеспечение сокращения и расслабления мышц. Коэффициент полезного действия мышцы.

  17. Тетаническое сокращение изолированной мышцы: понятие о тетанусе, механизм, факторы, влияющие на величину тетануса, оптимум и пессимум частоты раздражения. Механизм тетануса в естественных условиях. Работа скелетной мышцы, ее утомление.

  18. Гладкая мышца: значение для организма, функциональная единица, отличия потенциала покоя и потенциала действия от таковых скелетной мышцы, свойства.

  19. Сокращение гладкой мышцы: механизм, источники поступления кальция. Особенности регуляции гладкомышечных сокращений: вегетативные нервы и их медиаторы, гуморальные влияния, миогенные влияния. Факторы, влияющие на активность гладких мышц.

ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

  1. Центральная нервная система. Общий план строения ЦНС, значение и функции. Виды влияния нервной системы на органы и ткани и механизмы их реализации соматической и вегетативной части нервной системы. Единство и особенности нервной и гуморальной регуляций функций.

  2. Организация ЦНС от нейрона к мозгу: нейрон — нейронный контур — нервный центр — распределенная система. Основные виды и назначение нейронных контуров.

  3. Нейрон: основные части (дендриты, тело, аксон) и их характеристика. Функции нейрона. Основные медиаторы ЦНС: глутамат, ГАМК, ацетилхолин, норадреналин, дофамин, серотонин, глицин.

  4. Виды мембранных потенциалов нейрона (местные и распространяющиеся). Механизмы и место их возникновения. Механизм возбуждения нейрона.

  5. Взаимодействие процессов возбуждения и торможения в нейроне. Пространственная и временная суммация ВПСП и ТПСП как основа интегративной деятельности нейрона.

  6. Центральное торможение: понятие и контуры. Опыт Сеченова – первое доказательство наличия центрального торможения. Виды торможения Механизмы пресинаптического и постсинаптического торможения

  7. Рефлекторный принцип деятельности ЦНС. Определение рефлекса. Универсальность и приспособительный характер изменчивости рефлекса –Рефлекторная дуга, ее составные части. Чувствительные, вставочные и двигательные нейроны.

  8. Схема рефлекторных дуг соматического и вегетативного рефлексов, их сравнительная характеристика. Общая схема функциональной системы регуляции показателей гомеостаза организма (по П.К.Анохину). Роль соматических и вегетативных рефлексов в системной регуляции показателей гомеостаза

  9. Нервные центры: сегментарные и надсегментарные. Определение и основные свойства: суммация, трансформация ритма, задержка проведения возбуждения, низкая лабильность, высокая утомляемость, тонус, пластичность, зависимость активности от кровоснабжения, высокая чувствительность к гипоксии и действию БАВ. Характер возможных последствий повреждений нервных центров, функционирование в условиях гипоксии .
  10. Координация функций ЦНС. Иерархическая организация ЦНС. Принцип субординации.


  11. Принцип обратной связи и цепных рефлексов Взаимодействие антагонистических функций. Принципы общего конечного пути, борьбы за общий конечный путь, фактора силы/значимости. Принцип реципрокности. Доминанта, ее определение и свойства. Функционального система поведенческого акта (по П.К. Анохину): значение, компоненты.

  12. Спинной мозг Основы функциональной анатомии спинного мозга. Принцип сегментарной иннервации. Основные функции спинного мозга. Спинальный шок, его проявления, возможные механизмы (отсутствие супраспинальных возбуждающих влияний) и длительность у человека, состояние гиперрефлексии после спинального шока

  13. Спинальная организация двигательной функции. Соматические рефлексы спинного мозга: миотатический рефлекс, рефлекс с сухожильного органа Гольджи, сгибательный рефлекс, перекрестный разгибательный рефлекс, шагательный рефлекс, прочие рефлексы. Сухожильные рефлексы и их значение для клиники.

  14. Ствол мозга. Основные отделы, структуры и центры ствола мозга. Основные функции ствола мозга (соматические, сенсорные и вегетативные; влияния ретикулярной формации).

  15. Участие ствола мозга в управлении позой и движениями. Основные двигательные центры ствола мозга (ретикулярная формация, вестибулярное ядро Дейтерса, красное ядро, ядра четверохолмия), эфферентные пути и функции этих центров. Тонические рефлексы ствола мозга: статические (познотонические и выпрямительные) рефлексы и статокинетические рефлексы.

  16. Промежуточный мозг. Основные структуры (таламус и гипоталамус) и их функции.

  17. Двигательные отделы коры больших полушарий: моторная, премоторная и дополнительная моторная, их локализация, функции, иерархическая организация, роль в формировании двигательного поведения. Представительство разных групп мышц в моторной зоне.

  18. Мозжечок. Строение мозжечка (червь и полушария, кора и ядра, ножки мозжечка). Нейронный контур мозжечка. Функциональные продольные зоны мозжечка. Роль мозжечка в двигательном контроле. Последствия поражений мозжечка.

  19. Функциональная организация и деятельность стриопаллидарной системы. Основные структуры стриопаллидарной системы: стриатум (скорлупа и хвостатое ядро), паллидум (бледный шар), черная субстанция, субталамическое ядро. Прямой и непрямой пути активности стриопаллидарной системы.

  20. Сравнительная характеристика стриопаллидарной системы и мозжечка как двух систем коррекции движений. Роль черной субстанции и дофамина в коррекции активности стриопалидарной системы. Последствия поражений стриопаллидарной системы

  21. Автономная (вегетативная) нервная система, ее организация, парасимпатический и симпатический отделы. Рефлекторная дуга автономной нервной системы и ее отличие от соматической. Локализация тел пре- и постганглионарных нейронов, медиаторы и рецепторы пре- и постганглионарных нейронов.

  22. Спинальные, стволовые и гипоталамические центры регуляции висцеральных функций Влияние автономной нервной системы на иннервируемые органы. Типы холинорецепторов и адренорецепторов

  23. Гипоталамус как главный центр контроля гомеостаза. Роль гипоталамуса в управлении автономной нервной системой.

  24. Лимбическая система: структуры и их связи, ее роль в регуляции вегетативных функций, в формировании мотиваций и осуществлении эмоциональных и поведенческих приспособительных реакций, в процессах памяти.

  25. Внутриорганная нервная система как третий отдел автономной нервной системы (метасимпатический) на примере энтеральной и/или внутрисердечной нервной системы. Ее морфо-функциональная характеристика

ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ

  1. Характеристика нейроэндокринной системы: железы внутренней секреции, эндокринная ткань органов, эндокринные клетки. Гормоны и гормоноподобные вещества. Типы местного (аутокринный, паракринный) и системного (эндокринный, нейроэндокринный) путей действия гормонов.

  2. Гипоталамус - нейроэндокринный центр. Афферентные и эфферентные нервные связи. Гормоны гипоталамуса. Роль гипоталамуса в управлении эндокринной системой (представление о гипоталамо-гипофизарной системе). Роль гипоталамуса в запуске мотивационного поведения.

  3. Гормоны: классификации, общие свойства, физиологические особенности действия, физиологическая роль гормонов, механизм действия на клетку-мишень.

  4. Нервный, гормональный) и негормональный способы регуляции желез внутренней секреции. Принцип обратной связи (активность органа мишени и/или концентрация самого гормона) – основной принцип в регуляции деятельности эндокринной системы.
  5. Гормоны гипоталамуса и их функциональное значение.

  6. Гормоны передней и задней долей гипофиза и их роль в регуляции функций организма.

  7. Щитовидная железа: регуляция образования и транспорт тиреоидных гормонов, физиологическая роль тиреоидных гормонов и кальцитонина.

  8. Гормоны мозгового и коркового вещества надпочечников и механизмы регуляции их образования.

  9. Эндокринная функция поджелудочной железы. Регуляция секреции гормонов поджелудочной железы. Их роль в регуляции метаболических процессов. Возможные последствия поражения эндокринной ткани поджелудочной железы.

  10. Половые гормоны. Железы, вырабатывающие половые гормоны. Виды половых гормонов у мужчин и женщин, физиологическая роль, регуляция секреции.

СИСТЕМА КРОВИ
  1. Кровь как система, состав и объем крови. Константы крови (пластичные и жесткие). Основные функции крови. Понятия нормоволемия, гиповолемия, гиперволемия. Основные неорганические катионы и анионы.

  2. Состав плазмы. Белки плазмы крови, основные фракции. Источники белков плазмы крови: роль печени и ретикулоэндотелиальной системы. Различие между плазмой и сывороткой крови.

  3. Физико-химические константы крови. Постоянство рН крови и значение его постоянства, буферные системы крови. Осмотическое давление крови, значение его постоянства.

  4. Эритроциты, форма, размер, функции и их содержание в 1 мкл (1 л) крови. Время жизни эритроцитов Регуляция продукции эритроцитов. Значение эритропоэтина, витамина В12 и фолиевой кислоты. Гемолиз и его виды.-

  5. Гемоглобин, его количественные показатели (общее содержание, содержание в одном эритроците цветовой показатель крови) свойства, соединения (физиологические и патологические формы).

  6. Лейкоциты. Лейкоцитарная формула. Продолжительность жизни и функции всех видов гранулоцитов и агранулоцитов.

  7. Группы крови. Антигены эритроцитов и антитела к ним. Группы крови системы AB0. Происхождение агглютининов плазмы. Понятие о резус-факторе. Группы крови системы Rh, их распространенность. Правила переливания крови с учетом системы Rh. Лейкоцитарные антигены и трансплантация органов.

  8. Система регуляции агрегатного состояния крови (РАСК), ее роль для нормальной жизнедеятельности организма. Компоненты свертывающей и противосвертывающей систем крови.

  9. Первичный (сосудисто-тромбоцитарный) гемостаз. Три этапа: адгезия, активация и агрегация тромбоцитов. Адгезия: роль рецепторов коллагена и фактора фон Виллебранда. Факторы, регулирующие агрегацию тромбоцитов.

  10. Коагуляционный гемостаз. Этапы и механизмы процесса свертывания крови. Назначение коагуляционного гемостаза и его отличия от сосудисто-тромбоцитарного. Факторы свертывания: их природа и источник образования.

  11. Коагуляционный гемостаз. Каскадно-ферментативный процесс свертывания крови. Внешний и внутренний пути образования протромбиназы и их физиологическая роль Образование и дальнейшие превращения фибрина.

  12. Противосвертывающая система. Роль противосвертывающей системы, ее взаимоотношения со свертывающей системой. Факторы предупреждения свертывания крови. Первичные и вторичные антикоагулянты.

  13. Фибринолитическая и антифибринолитическая системы, их основные компоненты (плазмин, тканевой активатор плазмина; антиактиватор плазминогена I, альфа1-антиплазмин). Действие этих факторов в области тромба и в свободной крови. Распад фибрина до продуктов деградации фибрина.

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

  1. Структура и функции сердечно-сосудистой системы Функции предсердий и желудочков. Клеточный состав сердца. Цикл работы сердца, его фазовая структура. Значение клапанного аппарата. Внутрисердечная гемодинамика (изменения давления и состояния клапанов в различные фазы сердечного цикла.

  2. Физиологические свойства сердечной мышцы. Ионный механизм возникновения ПД рабочего кардиомиоцита. Изменение возбудимости во время ПД рабочего кардиомиоцита, физиологическое значение продолжительной рефрактерности. Отличия ПД рабочего кардиомиоцита от ПД скелетной мышцы.

  3. Характеристика потенциалов действия пейсмекерных кардиомиоцитов Ионные токи, характеристика, сопоставление с фазами ПД. Сравнительная характеристика ПД рабочего кардиомиоцита и пейсмекера.

  4. Автоматия сердца и ее экспериментальные доказательства. Градиент автоматии Опыт Станниуса. Механизм возникновения автоматии. Особенности процесса возбуждения в клетках атипической мускулатуры сердца.

  5. Проводящая система сердца. Проводимость в различных отделах сердца сердечной мышце. Факторы, влияющие на скорость распространения возбуждения. Значение проводящей системы. Экстрасистола: понятие, генез.

  6. Электрокардиограмма, определение, основная концепция генеза ЭКГ. Направления интегральных моментных векторов в различные фазы возбуждения отделов сердца. Электрическая ось сердца, понятие, варианты положения (нормальное, вертикальное, горизонтальное). Значение метода электрокардиографии для клиники.

  7. Элементы нормальной электрокардиограммы (на примере ЭКГ во II стандартном отведении), их происхождение и амплитудно-временные характеристики. Основные отведения ЭКГ: стандартные, усиленные от конечностей, грудные: точки наложения электродов, схемы отведений, значение для клиники.

  8. Сократимость кардиомиоцитов, ее отличия от сократимости поперечно-полосатых мышц. Сопряжение возбуждения с сокращением. Оценка сократительной способности миокарда.

  9. Сердце как насос. Минутный объем сердца – интегральный показатель сердечной деятельности, метод его определения и факторы, влияющие на его величину. Энергетика сокращений сердечной мышцы

  10. Методы оценки деятельности сердца: оценка сократительной функции, работы клапанного аппарата, оценка функции автоматии, проведения возбуждения, определение минутного объема сердца.

  11. Общая характеристика регуляции деятельности сердца. Виды регуляции.

  12. Интракардиальные виды регуляции. Миогенная регуляция: закон Франка-Старлинга, закон Боудича, эффект Анрепа. Существующие объяснения этих эффектов. Роль внутрисердечной нервной системы в интракардиальной регуляции.

  13. Экстракардиальные способы регуляции. Общая характеристика нервного типа регуляции. Экспериментальные доказательства и характер влияний симпатических и парасимпатических нервов на сердце. Особенности влияний блуждающего нерва по сравнению с влияниями симпатического нерва.

  14. Рефлекторная регуляция деятельности сердца: рецепторы, эфферентные нервные волокна. Схемы рефлекторных дуг от рецепторов сердца и магистральных сосудов. Рефлекс Бейнбриджа, рефлекс Ашнера, рефлекс Гольца.

  15. Пути и ионные механизмы влияния ацетилхолина и норадреналина на автоматию, проводимость и сократимость миокарда. Гуморальные влияния на деятельность сердца.

  16. Большой и малый круги кровообращения, их характеристика и функциональные различия. Морфо-физиологические классификации сосудистой системы. Функциональная характеристика разных отделов сердечно-сосудистой системы.

  17. Гемодинамические показатели сосудистого русла. Их краткая характеристика. Понятие об объемной растяжимости (compliance) в сосудистой системе, физиологический смысл.

  18. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам. Ламинарное и турбулентное движения крови. Понятие об объемной и линейной скоростях кровотока. Время кругооборота крови. Кровяное депо.

  19. Общее периферическое сопротивление сосудов его значение и факторы, влияющие на его величину. Изменение сопротивления, давления и линейной скорости в разных отделах сосудистой системы (графики). Реологические свойства крови. Понятие о структурной вязкости крови.

  20. Давление крови в различных участках сосудистой системы. Физические и физиологические факторы, его определяющие. Способы регистрации давления. Понятие о среднем артериальном давлении, формула для расчета. Пульсовое давление и факторы, влияющие на него.

  21. Объем циркулирующей крови (ОЦК), способ его определения. Время полного кругооборота крови. Центральное венозное давление (ЦВД), его значение. Факторы, препятствующие и способствующие венозному возврату крови.

  22. Сосудодвигательный центр, его структура и локализация. Виды сосудистого тонуса (базальный и регулируемый). Иннервация сосудов. Представления о нейрогенных способах, вызывающих вазоконстрикцию и вазодилатацию.

  23. Гуморальная регуляция тонуса сосудов: местные и системные механизмы. Регуляция системной и региональной гемодинамики, ее направленность и механизмы. Принципы регуляции органного кровотока, преобладание местных механизмов регуляции.

  24. Регуляторные процессы величины среднего артериального давления: механизмы быстрого, промежуточного по времени и медленного реагирования.

  25. Факторы, определяющие и регулирующие величину среднего артериального давления. Компенсаторные механизмы изменения АД при кровотечениях.

  26. Факторы, определяющие и регулирующие величину среднего артериального давления. Изменение работы сердечно-сосудистой системы при физической нагрузке.

  27. Роль интерорецепторов сердечно-сосудистой системы в рефлекторной регуляции кровообращения. Прессорные и депрессорные рефлексы. Хеморецептивные рефлексы, реакция на ишемию мозга. (Схемы рефлексов).

  28. Промежуточные по времени регуляторные механизмы величины артериального давления: Релаксация напряжения. Транскапиллярный обмен. Ренин-ангиотензиновая система.

  29. Почечная система контроля величины АД, системы вазопрессина и альдостерона, натрийуретического гормона.

  30. Органное кровообращение. Особенности мозгового, легочного и почечного кровообращения.

  31. Органное кровообращение. Особенности коронарного, мышечного и чревного кровообращения.

Дыхание

  1. Сущность процесса дыхания. Общая характеристика дыхательной системы. Основные процессы дыхания. Недыхательные функции легких.

  2. Внешнее дыхание. Анатомические особенности системы, обеспечивающей внешнее дыхание. Основная цель внешнего дыхания, показатели внешнего дыхания. Мертвое пространство и альвеолярная вентиляция.

  3. Эластическая тяга легких (ЭТЛ). Объемная растяжимость (сompliance) дыхательного аппарата. Кривая «объем – давление» для легких. Физиологическая роль сурфактанта, его природа.

  4. Механизм вдоха. Сопротивление дыхательных путей, факторы, определяющие сопротивление воздухоносных путей. Механизм выдоха.

  5. Понятия легочных емкостей и легочных объемов. Физиологическое значение. Показатели и методы их измерений.

  6. Состав вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного воздуха. Вентиляция легких. Понятие о гипоксии, гипоксемии и асфиксии. Характеристика понятий: диспное, гиперпное и апное, гипервентиляция и гиповентиляция

  7. Газообмен в легких и факторы его определяющие (альвеолярная вентиляция, легочная перфузия и процесс диффузии). Диффузия газов и законы, ее определяющие. Парциальное давление газов во альвеолярной смеси и крови, числовые характеристики.

  8. Содержание О2 крови, его транспорт. Кислородная емкость крови. Коэффициент утилизации кислорода

  9. Гемоглобин, соединения гемоглобина (оксигемоглобин, карбоксигемоглобин, метгемоглобин). Транспорт кислорода гемоглобином. Кривая диссоциации оксигемоглобина и факторы, на нее влияющие. Физиологическая роль миоглобина

  10. Транспорт СО2 и его содержание в артериальной и венозной крови.

  11. Рефлекторная регуляция дыхания. Задачи регуляции системы дыхания. Рефлекторные звенья: рецепторы (локализация и виды), основные афферентные пути, основные отделы ЦНС, участвующие в регуляции дыхания, эфферентные нервы дыхательной системы (соматические и вегетативные), эффекторы.

  12. Локализация дыхательного центра: вентральная и дорсальная группы продолговатого мозга, пневмотаксический центр. Формирование дыхательной ритмики. Рефлексы, управляющие дыханием. Механорецепторы дыхательного аппарата. Рефлекс Геринга-Брейера.

  13. Периферические и центральные хеморецепторы, влияющие на деятельность дыхательной системы. Опыты, доказывающие их наличие. Основные рефлексогенные зоны. Химические раздражители дыхательной системы

Физиология пищеварения

  1. Сущность пищеварения и общая его характеристика. Типы пищеварения и их характеристика. Конвейерный принцип пищеварения. Полостное и мембранное пищеварение.

  2. Характеристика пищеварительных и непищеварительных функций желудочно-кишечного тракта.

  3. Моторная активность желудочно-кишечного тракта. Виды моторики: Тонические и фазические сокращения. Ритмическая сегментация, маятникообразные сокращения и перистальтический рефлекс (Схема). Рефлекторная релаксация желудка при наполнении.

  4. Механизмы регуляции моторной функции ЖКТ.

  5. Экзокринная секреция в желудочно-кишечном тракте. Локализация секреции и виды секреторных желез. Общая характеристика пищеварительных соков. Виды ферментов.

  6. Секреция НСlи бикарбонатов белков. Секреция пищеварительных ферментов (синтез, упаковка и экзоцитоз) и муцинов. Нервная и гуморальная регуляция процессов секреции.

  7. Топография всасывания. Механизмы абсорбции белков, жиров и углеводов. Всасывания воды и солей.

  8. Пищеварение в полости рта. Слюна. Функции слюны. Два этапа образования слюны. Ферменты слюны. Регуляция выделения слюны. Значение жевания. Глотание. Транспорт пищи в пищеводе.

  9. Пищеварение в желудке. Функции желудка. Моторная активность проксимального и дистального отделов желудка. Функция депонирования пищи в проксимальном отделе желудка. Смешивание, гомогенизация и предварительное переваривание в дистальном отделе желудка. Функции привратника.

  10. Функции обкладочных, главных и добавочных клеток желудка. Желудочный сок: состав, кислотность, механизм образования. Значение и механизм образования HCl. Механизм защиты стенки желудка от самопереваривания.

  11. Рефлекторная и гуморальная регуляция пищеварительных функций желудка Мозговая, желудочная и кишечная фазы желудочной секреции, опыты, доказывающие их наличие.

  12. Пищеварение в тонком кишечнике. Моторная функция тонкого кишечника. Всасывание. Пищеварительные соки тонкого кишечника. Складки, ворсинки и крипты. Слизь. Ферменты щеточной каёмки.

  13. Механизмы секреции и абсорбции (всасывания) в кишечнике. Нервная и гуморальная регуляция секреции и моторики тонкого кишечника.

  14. Экзокринная функция поджелудочной железы. Состав сока: ферменты, соотношение НСО- и ионов Сl-. Рефлекторная и гуморальная регуляция экзокринной функции

  15. Желчь – секрет и экскрет печени. Состав желчи. Влияние желчных солей на секрецию желчи. Образование желчи и ее выделение. Регуляция секреции желчи. Рециркуляция желчных солей и других веществ: печень желчькишечникпечень. Роль желчного пузыря.

  16. Функции толстого кишечника Всасывание соли и воды. Бактерии - важные обитатели толстого кишечника. Рефлекс опорожнения кишечника. Защитные механизмы в желудочно-кишечном тракте.

  17. Роль регуляторных пептидов и аминов в деятельности пищеварительной системы.

  18. Переваривание углеводов. Ферменты слюнных желез, поджелудочной железы и желез стенки кишечника, участвующие в переваривании углеводов. Локализация и механизм всасывания моносахаридов.

  19. Переваривание белков. Ферменты, участвующие в переваривании белков. Переваривание белков в желудке и тонком кишечнике. Механизмы всасывания аминокислот, дипептидов и трипептидов.

  20. Переваривание жиров: эмульгирование, а затем переваривание. Участие желчных солей в переваривании жиров. Ферменты, участвующие в переваривании жиров. Всасывание жирных кислот и глицерина. Синтез жиров в кишечной клетке.

  21. Физиологические основы голода и насыщения. Сенсорная и метаболическая стадии голода и насыщения. Периодическая деятельность желудочно-кишечного тракта. Пептиды желудочно-кишечного тракта и их значение для поддержания состояний голода и насыщения.


ОБМЕН веществ И ЭНЕРГИИ. терморегуляция

  1. Значение обмена веществ и энергии для организма. Ассимиляция и диссимиляция, катаболизм и анаболизм, Соотношение процессов анаболизма и катаболизма в живых системах.

  2. Энергетический и пластический обмен, взаимоотношения этих понятий. Превращения энергии, содержащейся в питательных веществах в форму, используемую в физиологических процессах. Потребности в энергии. Питательные вещества как источники энергии.

  3. Белки, жиры, углеводы как энергетические и пластические субстраты. Жиры и углеводы как основное топливо организма. Основные пути превращений энергетических субстратов и их регуляция. Гормоны, влияющие на метаболизм, и их общая характеристика.

  4. Принципы определения прихода и расхода веществ. Нормы потребления белков, жиров и углеводов. Значение минеральных солей, витаминов и воды для промежуточного обмена.

  5. Углеводы. Химическая характеристика, источники углеводов и их роль в организме. Нормы потребления. Понятие об углеводном резерве, гликоген. Знание терминов: гликогенез, гликогенолиз; глюконеогенез, гликолиз.

  6. Регуляция обмена углеводов: действие адреналина, глюкокортикоидов, глюкагона, инсулина, СТГ. Понятие о контринсулярных гормонах. Поддержание уровня глюкозы в крови: гипоталамическая и панкреатическая системы.

  7. Липиды. Химическая характеристика и классификация липидов. Источники и роль жиров в организме. Нормы потребления. Функции разных липидов. Обмен липидов.

  8. Особенности жирового обмена, запасы жира Транспорт липидов: липопротеиды и апопротеины, липазы, системы транспорта липидов. Регуляция обмена липидов: действие адреналина, глюкокортикоидов, инсулина, СТГ, тиреоидных гормонов. Лептин и поддержание массы жировой ткани.

  9. Белки. Химическая характеристика. Источники белков в организме, их роль. Потребность в белке. Особенности белкового обмена. Азотистый баланс. Причины отрицательного и положительного азотистого баланса. Количественные показатели азотистого баланса: коэффициент изнашивания, белковый минимум и белковый оптимум.

  10. Полноценные и неполноценные белки. Регуляция обмена белков. Действие инсулина, глюкокортикоидов, СТГ, тестостерона, тиреоидных гормонов.

  11. Вода, ее значение для живых систем. Распределение воды в организме. Водный баланс, его количественная характеристика и способы регуляции. Роль натрия, калия и кальция для жизнедеятельности организма. Понятие о витаминах и микроэлементах.

  12. Энергетический баланс. Этапы и метаболические пути освобождения энергии и накопления ее в виде АТФ. Тепло - конечной итог превращения энергии в организме и мера энергии.

  13. Количественная характеристика энергетических процессов. Приход энергии и его определение. Тепловые физические и физиологические коэффициенты.

  14. Расход энергии. Статьи расхода энергии. Прямая калориметрия. Биокалориметры. Непрямая калориметрия Калорический эквивалент О2. Дыхательный коэффициент и факторы его определяющие.

  15. Основной обмен (истинный и должный), факторы определяющие его. Определение истинного и должного основного обмена. Сущность формулы Рида. Правило поверхности Рубнера.

  16. Энергозатраты при разных видах физической нагрузки. Обмен энергетических субстратов при нагрузке разной интенсивности и разных режимах питания.

  17. Питание. Основные требования к составлению пищевого рациона и режиму приема пищи, усвояемость пищи, правило изодинамии питательных веществ и его критика. Физиологические нормы питания различных профессиональных групп.

  18. Относительность понятия гомойотермности организма человека. Ядро и оболочка тела. Значение постоянства температуры внутренней среды организма. Температура тела человека и ее суточные колебания. Понятие о средней температуре тела. Различия температуры различных участков кожных покровов человека (температурная карта).

  19. Температура тела как результат баланса теплопродукции и теплоотдачи. Роль отдельных органов в теплопродукции. Обязательная и дополнительная теплопродукция. Механизмы увеличения теплопродукции: сократительный и несократительный термогенез. Термогенез у взрослых и новорожденных.

  20. Теплоотдача. Характеристика двух тепловых потоков: внутреннего и внешнего. Виды теплоотдачи, их физические и физиологические особенности. Принципиальные отличия испарения от неиспарительных способов теплоотдачи.

  21. Система терморегуляции. Терморегуляторный центр. Температурная установка. Поведенческие, вегетативные и эндокринные реакции на изменения окружающей температуры. Терморегуляция в зоне комфорта, при высокой температуре и низкой температуре. Температурная адаптация и температурная акклиматизация. Основные механизмы закаливания.


ВЫДЕЛЕНИЕ

  1. Значение выделения для организма, роль различных органов в выполнении выделительной функции. Структурно-функциональная характеристика почки: функциональная единица почки, особенности ее кровоснабжения, функции почек.

  2. Представления о процессе мочеобразования. Процессы, обеспечивающие мочеобразование в различных отделах нефрона и их механизмы.

  3. Роль почечных клубочков в мочеобразовании, Фильтрационный барьер и факторы, определяющие процесс фильтрации, состав первичной мочи, ее объем, исследование величины клубочковой фильтрации с помощью определения клиренса (коэффициента очищения).

  4. Процесс реабсорбции в различных отделах нефрона. Реабсорбируемые вещества,механизмы реабсорбции. Объем реабсорбции, пороговые и беспороговые вещества);

  5. Канальцевая секреция, механизмы транспорта, (секретируемые вещества, механизм секреции).

  6. Значение петли Генле в транспорте веществ в нефроне, механизм создания высокого осмотического давления в мозговом слое почки и его значение для осуществления выделительной функции почки (поворотно-противоточная система почки).

  7. Значение дистальных извитых канальцев и собирательных трубок нефрона в формировании конечной мочи, секреция и реабсорбция электролитов, воды и мочевины (кругооборот ее), гормональный механизм регуляции этих процессов.

  8. Концентрирование мочи, необходимые элементы. Принцип работы поворотно-противоточной множительной системы концентрации мочи. Регуляция канальцевой реабсорбции. Значение альдостерона, антидиуретического и натрийуретического гормонов

  9. Роль почек в поддержании физиологических показателей: механизм регуляции осмотического давления, объема жидкости в организме, содержания электролитов, артериального давления.

  10. Нервная и гормональная регуляция выделительной функции почек.

  11. Роль почек в поддержании кислотно-щелочного равновесия. Секреция Н+ и реабсорбция НСО3-.


СЕНСОРНЫЕ СИСТЕМЫ

  1. Термин сенсорная система, отличие от понятий орган чувств и анализатор (по И.П. Павлову). Отделы анализатора по И.П. Павлову. Основные понятия в физиологии сенсорных систем: модальность, сенсорное ощущение, адекватные и неадекватные раздражители. Общий план строения сенсорных систем.

  2. Виды рецепторов, их классификация и основные свойства. Регуляция чувствительности рецепторов Этапы сенсорного преобразования. Количественная зависимость между интенсивностью раздражителя и частотой импульсации в афферентных волокнах. Закон Вебера—Фехнера. Рецептивное поле.

  3. Кодирование информации в сенсорных системах: импульсное и безимпульсное, пространственное и временное преобразования. Характеристики раздражителей (пространственные, временные, качественные и количественные) и способы их кодирования. Принцип меченой линии. Принцип структуры ответа.

  4. Обработка информации в сенсорных системах: принцип восходящей иерархии. Особенности функционирования первичных, вторичных и ассоциативных зон коркового отдела. Механизмы распознавания знакомых образов. Восприятие цельного образа (гештальта): законы фона и фигуры, постоянства восприятия и трансформации образа. Воспринимаемый образ как продукт синтеза внешних раздражителей и внутреннего опыта.

  5. Основные структуры глаза и их назначение. Оптическая система глаза: преломляющие среды и их оптическая сила. Формирование изображения на сетчатке. Приспособление к разглядыванию приближенных и отдаленных предметов. Рефлекторная дуга аккомодационного рефлекса Аномалии рефракции и их коррекция.

  6. Фоторецепторы сетчатки: палочки и колбочки. Зрительные пигменты, их преобразование при зрительном восприятии. Цветовое зрение: типы колбочек, их спектральная чувствительность. Рецепторные поля и острота центрального и периферического зрения Нарушения цветового зрения.

  7. Зрительные пути: к стволу, к супрахиазмальному ядру, к коре

  8. Аккомодационный рефлекс. Механизм изменения кривизны хрусталика. Зрачковые рефлексы. Мышцы зрачка и их иннервация. Рефлекторные дуги зрачковых рефлексов. Световая и темновая адаптация глаза: роль зрачковых рефлексов и зрительных пигментов.

  9. Движения глаз. Глазодвигательные мышцы и их иннервация. Основные движения глаз (фиксация взора, саккады, перенесение взора, реагирование на внезапный раздражитель, вестибулоокулярные рефлексы, нистагм. Нервные структуры и рефлекторные дуги, отвечающие за движения глаз.

  10. Характеристики звука – частота и сила. Диапазон воспринимаемых частот. Количественные характеристики силы звука – бел, децибел. Дорецепторный отдел: наружное и среднее ухо. Основные структуры и их назначение. Передача звуковых колебаний к внутреннему уху. Воздушная и костная проводимость.

  11. Внутреннее ухо Функциональное строение кортиева (спирального) органа. Сенсорное преобразование в кортиевом органе. Функции наружных и внутренних волосковых клеток.

  12. Кодирование высоты звука: пространственное и временное. Кодирование силы звука. Бинауральный слух – значение для определения локализации источника звука.

  13. Вестибулярные структуры внутреннего уха: отолитовый аппарат и полукружные каналы, их строение и функции. Возбуждение рецепторов вестибулярного аппарата. Восходящие вестибулярные пути. Вестибулоокулярные рефлексы. Центральная часть вестибулярной системы. Вестибулярные ядра, вестибулоспинальные пути и их роль в поддержании позы, равновесия и мышечного тонуса.

  14. Вкусовая и обонятельная сенсорные системы

  15. Вкусовая рецепция. Первичные вкусовые ощущения. Вкусовые пути. Центральный отдел вкусовой системы. Классификация запахов Обонятельные рецепторы и пути. Центральный отдел обонятельной системы. Физиологическая роль обоняния у человека.

  16. Соматосенсорная система. Виды поверхностной чувствительности. Виды тактильной чувствительности. Рецепторы тактильной чувствительности, их характеристики, механизмы возбуждения, свойства тактильного восприятия. Терморецепторы. Болевая рецепция. Пути и центры поверхностной чувствительности.

  17. Проприоцептивная чувствительность. Основные проприорецепторы – мышечные веретена и тельца Гольджи. Пути проприоцептивной чувствительности к коре головного мозга и мозжечку. Значение мышечно-суставного чувства для двигательных реакций и их коррекции.

  18. Висцеральная система. Виды висцеральной чувствительности. Нервы, проводящие разные виды висцеральной чувствительности. Значение висцеральной чувствительности.

  19. Болевая чувствительность. Понятие боли. Физиологический смысл боли – поддержание целостности тканей. Боль как системная реакция организма: перцептуальный компонент, рефлекторная защитная двигательная реакция, активация ретикулярной формации, активация эмоциогенных зон гипоталамуса и лимбических структур, активация лобных и теменных областей коры, приводящие к формированию оборонительной мотивации и поведения. Типы боли.

  20. Антиноцицептивная система: назначение (функции: ограничительная, информационная, регуляция болевого порога), центры и медиаторы. Понятие болевого порога, его измерение (алгометрия), зависимость от генетических и фенотипических факторов.


ВЫСШИЕ МОЗГОВЫЕ ФУНКЦИИ

  1. И.П. Павлов – основоположник учения о высшей нервной деятельности. Условнорефлекторный метод исследования высшей нервной деятельности. Условные рефлексы, их виды и отличия от безусловных. Условия и правила выработки условных рефлексов.

  2. Условное торможение, его разновидности и правила выработки.

  3. Сигнальное значение условных рефлексов. Гибкое приспособление к действительности с помощью выработки и торможения условных рефлексов. Первая и вторая сигнальные системы.

  4. Механизмы выработки условных рефлексов (образование временных связей) – на уровне коры (по Павлову), коры-подкорки (по Асратяну), в пределах нейрона (по Анохину). Основа психических процессов — возбуждение и торможение определенных центров коры головного мозга. Представления И.П. Павлова о типах ВНД (соотношение этих типов с темпераментами по Гиппократу),

  5. Поведение. Определение поведения. Формы поведения: врожденные (тропизмы и таксисы, рефлексы, инстинкты) и приобретенные (связанные с научением)

  6. Функциональная анатомия коры головного мозга. Модульная (корковые колонки) организация коры. Иерархическая организация коры: первичные, вторичные и ассоциативные зоны и их взаимоотношения при формировании цельных образов.

  7. Локализация основных корковых первичных и вторичных зон. Ассоциативные зоны коры. Функции и центры теменно-височно-затылочной ассоциативной зоны. Межполушарная асимметрия.

  8. Представления о методах исследования работы головного мозга. Вызванные потенциалы, их происхождение, разновидности (слуховые, зрительные, соматосенсорные, когнитивные). Электроэнцефалография (ЭЭГ). Электроэнцефалографические ритмы, их параметры и происхождение. Значение для клиники.

  9. Активирующие системы мозга. Восходящая активирующая ретикулярная система: строение, основные входы и выходы, функции. Роль в поддержании бодрствующего состояния. Взаимные связи с корой головного мозга. Специфические и неспецифические пути поступления афферентации в мозг. Другие активирующие системы (адренергическая и серотонинергическая).

  10. Сон. Структура сна. Фазы и стадии сна. Представления о механизмах и значении сна. Сон как биоритм.

  11. Эмоции и мотивации. Компоненты эмоций (субъективный и объективный), функции эмоций (мобилизационная, комунникационная, познавательная), физиологический смысл эмоций. Потребности, мотивации и эмоции.

  12. Лимбическая система: основные структуры и функции. Эмоциогенные зоны лимбической системы, их выявление методом самораздражения. Роль среднего мозга в эмоциональном выражении. Роль гипоталамуса в мотивационно-эмоциональном поведении

  13. Познавательные функции. Научение и его роль в формировании адаптивного поведения. Формы научения: реактивное (неассоциативное), оперантное (ассоциативное), когнитивное. Формы реактивного научения. Привыкание и сенсибилизация. Импринтинг. Социальное научение (подражание)

  14. Оперантное научение (инструментальный рефлекс) – метод проб и ошибок. Когнитивное научение. Инсайт как форма когнитивного научения.

  15. Память. Основные виды памяти: кратковременная и долговременная, их особенности и механизмы. Условия оптимального запоминания. Извлечение и забывание. Моторная, словесная, образная и эмоциональная память. Роль отдельных структур мозга в запоминании.

  16. Речь. Функции речи и формы речи. Речевые центры и их взаимодействие при разных формах речи. Афазии.

  17. Лобные доли и исполнительные функции. Последствия повреждения лобных долей.



перейти в каталог файлов


связь с админом