Главная страница
qrcode

Русанов Д.О. Дневник Акуш. Щоденник з акушерства та гінекології


Скачать 18.19 Kb.
НазваниеЩоденник з акушерства та гінекології
Дата09.07.2020
Размер18.19 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаРусанов Д.О. Дневник Акуш.docx
ТипДокументы
#159379
Каталог

Щоденник з акушерства та гінекології

Студента Русанова Д.А._______________ факультету____________II________

Курсу____5_____ групи ______21_____

Час практики: з ____________ 20 _ р по ________________20 _ р.

Місце проходження практики: _______Харків_____________місто

Лікарня_____________________________________________________
Дата,

час
Зміст виконаної роботи
Виконана навичка
1-й день 8.00-9.00
Був присутнім на зустрічі студентів із керівництвом поліклініки. Ознайомився з організаційною структу-рою поліклініки. Склав індивідуальний графік роботи.


9.00-12.00

Хвора, П 19 років

Скарги на: мажучі кров'янисті виділення зі статевих шляхів, підвищення температури до 37,8, болі внизу

живота, слабкість

При огляді зовнішніх статевих органів: без особливостей

При огляді у дзеркалах Шийка матки циліндрична, сформована, зів закритий. Тіло матки звичайних розмірів, рухоме, безболісне. Придатки справа чутливі при дослідженні. Зліва визначається утворення 5,0 х 6,0 см, хворобливе при дослідженні.

Лабораторно: підвищено ШОЕ-19мм/год, лейкоцитоз.

УЗД матки і придатків: непрямі ознаки трубної вагітності зліва

Пацієнтку вирішено госпіталізувати задля подальшого обстеження та лікування
Фізикальне дослідження 1 хворої (опитування, огляд,).

Оцінка клінічних, біохімічних та інструментальних досліджень.
2 день

8:00-9:00

9:00-12:00

12:00-15:00

3-й день

8:00-9:00

9:00-12:00

12:00-15:00

День 4

8:00-9:00

9:00-12:00

12:00-15:00

День 5

8:00-9:00

9:00-12:00
Присутній при УЗД органів малого тазу

Матка розміром 43х39 мм,

Контури чіткі ,рівні.Форма звичайна.Ендометрій візуалізуеться розмір 4,3мм,однорідний

Яєчники нормальної форми розміром 30х17 мм лівий та 34х21 мм правий. Без змін


Хвора Л.,18 років

Пацієнтка скаржиться помірний біль у низу живота

На момент огляду – 2 день місячних.

Огляд зовнішніх статевих органів без особливостей.

Огляд у дзеркалах: шийка матки блідо-рожевого кольору, гладенька ,присутні кров’янисті виділення. Ерозій та язв не виявлено. Взято мазок шийки на цитологічне дослідження.

Лабораторні показники без змін.

УЗД органів малого тазу: Матка розміром 43х39 мм,

Контури чіткі ,рівні.Форма звичайна.Ендометрій візуалізуеться розмір 4,3мм,однорідний.

Яєчники нормальної форми розміром 30х17 мм лівий та 34х21 мм правий. Без змін

Заключення: Альгоменорея

Розчин д\ін Ренальган 5,0 в\в

Рекомандованний нагляд у дільничного

Ассистував при перев’язці після сонації абсцессу бартолінієвої залолози.

Проводив аускультацію плоду.






Огляд у дзеркалах: слизова чиста. Шийка матки циліндричної форми, слизова чиста, нормального забарвлення, виділення з шийного каналу помірні, кров'янисті.

УЗД: Січовий міхур наповнений, без особливостей. Розмір матки 5,4х3,5х4х8см. Правий яєчник 2,8х1,5х2,5см, мелкокістозних структури. Лівий яєчник 3,4х2,2х2,7см, в ньому тонкостінні рідинне утворення діаметром 1,7 см, структура яєчника кістозна. Рідина в прямокишково-матковому просторі..

Лабораторні і методи досліджень без змін.

Було призначено лікування: Госпіталізація з метою екстренного оперативного втручання


Матка розміром 44х41 мм,

Контури чіткі ,рівні. Форма звичайна. Ендометрій візуалізуеться, розмір 5,5мм,однорідний

Яєчники нормальної форми розміром 30х17 мм лівий та 34х21 мм правий. У лівому

яєчнику виявляється безсудинне аехогене утворення розмірами 19х19мм

Разом із дільничним гінекологом прийняв 1 хвору

1. Хвора .А., 25 рок. Д-з: Кандідоз



Огляд у дзеркалах: шийка матки блідо-рожевого кольору, гладка, присутні сирнисті виділення білого кольору .Дефектів слизової оболонки не виявлено.

Було взято мазок на флору. Висіяно Candida albicans.

Лабораторні та інструментальні методи досліджень без змін.

Було призначено лікування: Метранідозол 250 мг 2 р\д на 10 діб.


Фізикальне дослідження 1 хворої (опитування, огляд,).

Оцінка клінічних, біохімічних та інструментальних досліджень. Заповнення документації.

Фізикальне дослідження 1 хворої (опитування, огляд,).

Оцінка клінічних, біохімічних та інструментальних досліджень. Заповнення документації.

Виписка рецептів

Фізикальне дослідження 1 хворої (опитування, огляд,).

Оцінка клінічних, біохімічних та інструментальних досліджень. Заповнення документації.

Фізикальне дослідження 1 хворої (опитування, огляд,).

Оцінка клінічних, біохімічних та інструментальних досліджень. Заповнення документації.

Виписка рецептів
Система гігієнічного виховання населення в акушерсько-гінекологічних та дитячих лікувально-профілактичних установах будується з урахуванням специфіки роботи цих установ. Санітарна освіта спрямована на формування у населення гігієнічних навичок, необхідних для створення оптимальних умов розвитку дитини та охорони його здоров'я (при цьому особлива 
Гігієнічне виховання жінок проводиться диференціювання серед осіб репродуктивного віку та старшої вікової групи, підрозділяючись в кожній з них на роботу з трьома підгрупами: здорові особи; складові «групи ризику»; хворі гінекологічними захворюваннями.

У групі жінок репродуктивного віку програма інформації включає пропаганду здорового способу життя та материнства
Санітарно-просвітня робота здійснюється у вигляді індивідуальних і групових бесід з використанням наочних засобів пропаганди. З метою закріплення отриманої інформації видається друкована продукція (листівки, пам'ятки, буклети), з якою жінка може ознайомити членів сім'ї, в першу чергу чоловіка [3].

Диференціювання повинна вестися робота з жінками, що звернулися до акушера-гінеколога з метою переривання вагітності. При відсутності показань для переривання вагітності необхідно проводити активну роботу не тільки з жінкою, але і з чоловіком з попередження аборту, використовуючи при цьому всілякі форми роботи та засоби пропаганди.


перейти в каталог файлов


связь с админом