Главная страница
qrcode

Зачет по топографической анатомии и оперативной хирургии


Скачать 68.61 Kb.
НазваниеЗачет по топографической анатомии и оперативной хирургии
Дата10.04.2020
Размер68.61 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаBikmukhametov_V_G_L-317A.docx
ТипДокументы
#158898
страница3 из 3
Каталог
1   2   3

Какой нерв и его ветви должны быть выпрепарированны в процессе операции?


Какой метод позволяет идентифицировать (отличить от рубцовых тяжей) ветви этого нерва?


Каким образом можно обеспечить гемостаз при выполнении паротидэктомии?

Ответ:




43. Околоушно-жевательная фасция образует капсулу и ложе околоушной железы.


В каких отделах капсула более плотная и толстая, в каких развита слабо?


Чем отличается взаимоотношения околоушной и поднижнечелюстной желез с их капсулами?

Ответ:



44. У больного Г., 20 лет, вяло гранулирующая рана (после вскрытия гнойного паротита) в занижнечелюстной ямке осложнилась аррозивным артериальным кровотечением.


Назовите источник кровотечения. Каким способом гемостаза должен воспользоваться хирург?

Ответ:



45. У больного М., 18 лет, после синусита-этмоидита развился неврит зрительного нерва. Объясните механизм возникновения этого осложнения.

Ответ:


46. У больного Б., 29 лет, затрудненное прорезывание 8 правого нижней зуба и, как следствие этого, воспалительный процесс распространился на нижнечелюстной канал с развитием сильных болей.

Какими особенностями взаимоотношений задних зубов с нижнечелюстным каналом можно объяснить вовлечение этого канала в воспалительный процесс, характеризующийся сильными болями?

Ответ:


47. У больного флегмоной шеи развился передний гнойный медиастенит (воспаление средостеночной клетчатки).

Флегмоны каких межфасциальных клетчаточных пространств шеи опасны развитием этого осложнения? Опишите анатомические пути распространения инфекции при таком развитии заболевания.

Ответ:


48. При атрезии пищевода хирургу предстоит выполнить операцию на средне-грудном отделе пищевода чресплевральным доступом.


С какой стороны, левой или правой, следует обнажать пищевод?


Какие особенности топографии грудного отдела пищевода следует при этом учитывать?

Ответ:


49. Пункция плевральной полости у детей чаще выполняется в шестом – седьмом межреберье по средней подмышечной линии непосредственно по верхнему краю нижележащего ребра.

Дайте топографо-анатомическое обоснование указанного места плевральной пункции, исходя из топографии грудной стенки, плевры и легких.

Ответ:


50. Одним из способов пункции перикарда является способ Ларрея, по которому игла или тонкий троакар вводится со стороны эпигастральной области в углу между прикреплением к грудине УП левого реберного хряща и основанием мочевидного отростка. Игла направляется круто вверх, несколько назад и медиально.


Какие топографо-анатомические слои нужно пройти, чтобы достичь перикардиальной полости?


Какой отдел ее при этом пунктируется?


Какие кровеносные сосуды могут быть повреждены, если при проведении иглы не отклонять ее несколько медиально?

Ответ:


51. При атрезии пищевода хирургу предстоит выполнить операцию на средне-грудном отделе пищевода чресплевральным доступом.


С какой стороны, левой или правой, следует обнажать пищевод?


Какие особенности топографии грудного отдела пищевода следует при этом учитывать?

Ответ:


52. У больной диагностирован гнойный мастит с ретромаммарным расположением флегмоны. Укажите топографо-анатомический слой, в котором располагается гной. Каким разрезом и почему следует вскрывать флегмону такой локализации?

Ответ:



53. Опишите технику пункции перикарда по Ларрею. Какие топографо-анатомические слои нужно пройти, чтобы достичь перикардиальной полости? Какой отдел ее при этом пунктируется? Какие кровеносные сосуды могут быть повреждены, если при проведении иглы не отклонять ее несколько медиально?

Ответ:



54. После неправильно произведенной диагностической пункции правой плевральной полости у больного может возникнуть внутрибрюшинное кровотечение вследствие касательного ранения иглой верхней поверхности печени.

В чем состояла ошибка при выполнении пункции плевры? Опишите путь иглы при этом осложнении.


Как следует выполнять пункцию, чтобы избежать такого осложнения?

Ответ:


55. У больного производилась операция по поводу косой паховой грыжи. На этапе доступа к передней стенке пахового канала из подкожно-жировой клетчатки в медиальном углу раны возникло артериальное кровотечение.


Какие сосуды могли быть пересечены?

Ответ:


56. При прокладывании доступа к слепой кишке и червеобразному отростку хирург после рассечения кожи и подкожно-жировой клетчатки обнаружил фасцию, которая оказалась толстой, имела своеобразную исчерченность. Под ней лежали мышцы.


В какой области переднебоковой брюшной стенки производился разрез? Какие слои пришлось рассечь хирургу при прокладывании доступа?

Ответ:

















57. При осмотре больного обнаружена сеть расширенных вен вокруг пупка.


Как называются данные вены, и какова причина этой клинической картины?

Ответ:



58. Выполняя аппендэктомию, хирург после вскрытия брюшной полости вывел в операционную рану кишку.

По каким признакам можно определить, какая кишка выведена в рану: слепая, сигмовидная, поперечная или тонкая.

Ответ:


59. У больного с циррозом печени появились кровавая рвота и дегтеобразный стул, указывающие на желудочное и пищеводное кровотечение. Объясните появление этого синдрома.

Назовите источник кровотечения.

Ответ:


60. При аппендэктомии применяют косой переменный разрез по Дьяконову-Волковичу и параректальный разрез по Леннандеру.

Приведите анатомо-хирургическое сопоставление этих видов лапаротомий на основе требований, предъявляемых к рациональным оперативным доступам.

Ответ:



61. У больного перфорация язвы задней стенки желудка.


В какой отдел брюшной полости изливается содержимое желудка при прободной язве такой локализации?


Почему при прободении такой язвы часто не выражены классические симптомы напряжения передней брюшной стенки?

Ответ:


62. В больницу доставлен больной с острыми, внезапно возникшими болями в собственно эпигастральной области. Заподозрена прободная язва желудка. Однако при электрокардиографическом исследовании выявлен инфаркт миокарда.


Какие особенности топографии сердца могут иметь значение в возникновении такой клинической картины инфаркта миокарда?


Инфаркты какой локализации могут чаще давать подобную симптоматику?

Ответ:


63. Какова последовательность этапов ревизии органов брюшной полости при травме живота, если после выполнения срединной лапаротомии обнаружена свободная кровь в брюшной полости?

Ответ:

1   2   3

перейти в каталог файлов


связь с админом